出生 27 天寶寶黃疸和轉氨酶高，母親大三陽，怎么辦？
我的寶寶出生第二十七天了，但是黃疸和轉氨酶都偏高，不知到是不是我本身是大三陽患者所造成這樣子的，不知到怎樣才能退去寶寶的黃疸和減底轉氨酶。不知到會不會傳染肝病給寶寶。
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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寶寶出生 27 天黃疸和轉氨酶偏高，母親為大三陽患者，可能是母嬰傳播、生理性黃疸未消退、感染、膽道閉鎖、母乳性黃疸等原因導致。需要綜合檢查明確診斷，并采取相應治療措施。 1. 母嬰傳播：母親大三陽可能通過母嬰垂直傳播使寶寶感染乙肝病毒，影響肝功能，導致黃疸和轉氨酶升高。需要給寶寶進行乙肝兩對半等檢查。 2. 生理性黃疸未消退：部分寶寶生理性黃疸持續(xù)時間較長，可通過多曬太陽、增加喂養(yǎng)次數促進膽紅素排泄。 3. 感染：如細菌、病毒感染等可引起肝臟損傷，導致黃疸和轉氨酶異常。需進行病原學檢查，使用抗生素（如頭孢克洛、阿莫西林）或抗病毒藥物（如更昔洛韋）治療。 4. 膽道閉鎖：膽道閉鎖會影響膽紅素排泄，造成黃疸持續(xù)不退。通過 B 超等檢查明確，必要時手術治療。 5. 母乳性黃疸：暫停母乳 3 - 5 天，觀察黃疸是否減輕。 寶寶出現黃疸和轉氨酶偏高，家長不必過于緊張，應及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，進行全面檢查，明確原因，采取針對性治療。
2025-03-23 12:15
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，黃疸兒童在出生后7天以后依然存在，并且存在化驗單的異常可以診斷為病理性黃疸。這類黃疸需要進一步查找病因初步建議，比如肝膽，血液病變等諸多問題進行檢查，轉氨酶增高主要是肝細胞損傷的結果，可以進一步茵梔黃調理，中醫(yī)調理，希望早日康復
2016-01-20 14:28
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