30 歲男子車禍致彌漫性顱腦損傷，能否蘇醒？
我侄子30歲，被車撞到。醫(yī)生診斷：彌漫性顱腦損傷，已經(jīng)24天了。前天醫(yī)生又診斷：去皮強直。我想問一下：醒來的可能性有多少？多少天能醒過來？眼睛能睜開，眼珠能動，但是跟他說話，叫他卻沒有反應(yīng)。前兩天看他時，感覺就像正常人在睡覺一樣。今天又會流口水，我急切想知道結(jié)果會是什么樣子？希望得到你們的幫助！謝謝！病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：11月16日凌晨1點多，頭部受傷嚴重。右邊鎖骨以及肋骨全部斷裂。兩邊肺部嚴重受傷，右腳骨折。創(chuàng)傷面積：60*2。40*4。曾經(jīng)治療情況和效果：左手不停在向內(nèi)旋轉(zhuǎn)捏緊。腳也伸直在動。流口水，只有像鼾聲的聲音。在13天天眼睛能睜開，但是屬無意識狀態(tài)。15天呼吸機停下來了，感染基本控制下來。22天的時候，口水不流了，呼吸也平穩(wěn)了，原本不能動的右手也放直了。就像正常人在睡覺一樣。但是今天又流口水，想得到怎樣的幫助：我急切想知道這種情況蘇醒的可能性有多少？多長時間能醒過來？結(jié)果會是什么樣子？希望能得到您們的幫助！求求你們幫幫我！盡快答復(fù)我。謝謝！
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回答4
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孟凡剛 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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彌漫性顱腦損傷患者能否蘇醒受多種因素影響，包括損傷程度、治療及時性與有效性、患者自身恢復(fù)能力、并發(fā)癥控制情況以及后續(xù)康復(fù)措施等。 1. 損傷程度：患者頭部受傷嚴重，右邊鎖骨、肋骨斷裂，肺部受傷，右腳骨折，這提示顱腦損傷可能較為嚴重，影響蘇醒概率。 2. 治療及時性與有效性：早期的治療如控制感染、維持生命體征等對預(yù)后至關(guān)重要。若治療及時且有效，可為蘇醒創(chuàng)造有利條件。 3. 患者自身恢復(fù)能力：個體差異會影響恢復(fù)速度。年輕、身體基礎(chǔ)好的患者相對恢復(fù)能力較強，增加蘇醒的可能。 4. 并發(fā)癥控制情況：如肺部感染等并發(fā)癥若能有效控制，有助于減輕身體負擔，促進蘇醒。 5. 后續(xù)康復(fù)措施：包括物理治療、神經(jīng)刺激等康復(fù)手段的介入，能在一定程度上幫助患者恢復(fù)意識。 綜合以上因素，目前難以確切判斷患者蘇醒的可能性和時間。但積極的治療和精心的護理能提高蘇醒的機會。需密切觀察患者病情變化，根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案。
2025-03-21 01:44
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這位患者你好！通過你的敘述初步可以診斷，這種情況可能是彌漫性顱腦損傷引起的以上癥狀。去皮強直通常是很嚴重的，但也是有可能想醒過來的。建議通?？梢?、給予患者精神安慰和支持關(guān)愛，定期進行合理的被動康復(fù)鍛煉，增強體質(zhì)，增加免疫力，預(yù)防感染，一般情況下可以改善癥狀的，希望我的回答對你有所幫助！
2016-01-21 10:03
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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跟你所述情況分析，就目前你侄子的情況很不樂觀。我的回答很可能讓你失望，就你侄子目前的情況來看，醒來的機會很少，很可能會永久醒不過來，也就是說已經(jīng)成了植物人了。
2016-01-21 07:11
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：您好，您侄子這是彌漫性軸索損傷，是大腦的的軸索受到旋切暴力后斷裂所致，腦皮層的細胞體發(fā)出的軸索斷裂！也就是說皮層細胞發(fā)出的指令不能被下極中樞所執(zhí)行，這就導(dǎo)致了去皮層狀態(tài)！他現(xiàn)在睜眼說明他醒了，但是沒有意識的內(nèi)容（皮層細胞的電活動），以后很可能就是這個植物生存狀態(tài)了！很同情您及您侄子的遭遇，這種情況醒來的可能性非常??！知道您心里很難受，但是請您接受現(xiàn)實！
2016-01-21 05:41
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