嬰兒心臟多種異常能否手術(shù)及相關(guān)事宜
個(gè)月心臟位于胸骨又緣心尖指向劍突下偏右肝臟位置正常未見明確脾臟回聲心房正位心室左攀房室連接不一致房室瓣正常形態(tài)消失二尖瓣和三尖形成前后橋瓣共同房室瓣數(shù)目顯示不清關(guān)閉對合欠佳可見少-重量反流信號室間隔基底部可見8mm回聲中斷心尖部見較小時(shí)間隔殘端室水平見左室向右室分流為主的雙向低速分流信號房間隔近房室環(huán)附近可見7mm左右回聲中斷房水平見右房向左房分流信號主肺動脈瓣呈現(xiàn)后排列主肺動脈起始部近于平行走形主動脈發(fā)自右室肺動脈大部分發(fā)自右室主動脈內(nèi)徑尚可肺動脈狹窄肺動脈瓣開放受限主肺動脈內(nèi)見高速血流信號主動脈瓣回聲活動及瓣口血流未見異他的是（右旋心房室連接不一致完全性心內(nèi)膜墊缺損功能性單心室繼發(fā)孔房間隔缺損右室雙出口肺動脈瓣及肺動脈狹窄共同房室瓣少-中量返流雙側(cè)上腔靜脈右位主動脈弓肺動脈異位引流不除外冠狀靜脈竇及脾臟顯示不清)曾經(jīng)治療情況和效果：沒有想得到怎樣的幫助：能手術(shù)么？建議什么時(shí)間手術(shù)最佳？成功率是多少？做完手術(shù)和正常人一樣么？能和正常人活到一樣大么？大概需要多少錢？聽說得分好幾次手術(shù)每次手術(shù)的間隔最長要多長時(shí)間？謝謝您（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊慶生 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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嬰兒存在右旋心房室連接不一致、完全性心內(nèi)膜墊缺損、功能性單心室等多種心臟異常，能否手術(shù)及相關(guān)情況需綜合評估，包括病情嚴(yán)重程度、嬰兒身體狀況等。 1. 病情評估：詳細(xì)檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能，確定心臟畸形的具體情況，如室間隔缺損大小、肺動脈狹窄程度等。 2. 手術(shù)時(shí)機(jī)：一般根據(jù)患兒的癥狀和心臟功能決定。若癥狀嚴(yán)重，影響生長發(fā)育，可能需盡早手術(shù)；若癥狀較輕，可適當(dāng)推遲手術(shù)，以提高手術(shù)成功率。 3. 手術(shù)成功率：受多種因素影響，如心臟畸形復(fù)雜程度、患兒身體狀況、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)等。一般來說，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)手術(shù)成功率相對較高。 4. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后心臟功能可能得到改善，但完全恢復(fù)至與正常人一樣存在一定難度，可能仍需長期隨訪和治療。 5. 手術(shù)次數(shù)：取決于心臟畸形的復(fù)雜程度，可能需要多次手術(shù)逐步矯正。每次手術(shù)間隔時(shí)間根據(jù)患兒恢復(fù)情況而定。 總之，對于這種復(fù)雜的心臟畸形，需要專業(yè)的心臟外科醫(yī)生進(jìn)行全面評估，制定個(gè)體化的治療方案，以提高患兒的生存質(zhì)量和預(yù)后。
2025-03-23 13:03
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
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