公務(wù)員體檢中如何區(qū)分乙肝病原攜帶者和肝炎？
2012年國家公務(wù)員體檢標準中規(guī)定“各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格?！蔽蚁雴柕氖?公務(wù)員體檢中大三陽肝功正常好像還不能完全確定到底是乙肝病原攜帶者還是肝炎，好像還要檢查乙肝病毒定量是不是正常的，那么怎樣才算是乙肝病原定量是正常的呢？或者肝功正常以外還要檢查什么才能區(qū)別是乙肝病原攜帶者還是肝炎？
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回答5
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林浩銘 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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要區(qū)分乙肝病原攜帶者和肝炎，需綜合肝功能、乙肝病毒定量、肝臟影像學檢查、肝組織活檢、癥狀表現(xiàn)等多方面因素。 1.肝功能：主要看谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標是否正常。若正常，提示肝臟功能未受明顯損害。 2.乙肝病毒定量：通常以低于檢測下限為正常，不同檢測方法下限值有所不同。 3.肝臟影像學檢查：如B 超、CT 等，觀察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地等有無異常。 4.肝組織活檢：這是明確診斷的重要手段，可直接觀察肝細胞的病理變化。 5.癥狀表現(xiàn)：肝炎患者可能有乏力、食欲不振、惡心、肝區(qū)疼痛等癥狀，而攜帶者往往無明顯癥狀。 綜合以上各項檢查和癥狀表現(xiàn)，才能較為準確地區(qū)分乙肝病原攜帶者和肝炎。但具體診斷還需專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個體情況進行判斷。
2025-03-23 16:17
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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第一項陽性，其余四項陰性。說明是急性乙型肝炎病毒感染的潛伏期后期。(1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期；(2)慢性HBV攜帶者，傳染性弱。
2016-01-20 23:25
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，乙肝大三陽患者的治療，一個是提高自身免疫力，提高機體抗病毒的能力，當轉(zhuǎn)氨酶大于80的時候說明自己免疫機制啟動，這時候用抗病毒藥效果比較好。DNA轉(zhuǎn)陰后，才能使病情穩(wěn)定。另一個就是采用保肝護肝治療，使肝功正常，肝臟不受損就行了。建議你到?？漆t(yī)院做系統(tǒng)檢查，由專家指導用藥。另外平時要注意飲食，忌酒，忌食辛辣，注意不要過度勞累和熬夜，保持好心情，加強鍛煉，提高自身免疫力。
2016-01-20 20:50
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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所謂“大三陽”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性，這三項指標陽性往往提示體內(nèi)病毒復制比較活躍，但是否引起了嚴重的肝細胞損害，還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀，也就是說，并非“大三陽”就表示疾病很嚴重，只是以上三項指標陽性體現(xiàn)病毒在機體內(nèi)存在時的免疫狀態(tài)。你抽血檢查HBV-DNA了？一般只要是低于500都是可以的啊，都是不需要進行治療的啊。
2016-01-20 20:16
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，大山陽到目前還是不能根治，只能進行病毒的控制。你好，現(xiàn)在公務(wù)員考試應(yīng)該是放松了政策的了，建議檢查吃藥或是打干擾素。
2016-01-20 20:01
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