88 歲老人患膽脂瘤型中耳炎，手術(shù)麻醉風(fēng)險及非手術(shù)療法？
家父88歲，確診膽脂瘤型中耳炎，醫(yī)生建議手術(shù)，但家父有三次腦血栓病史，怕手術(shù)麻醉會引發(fā)腦梗。請問膽脂瘤中耳炎手術(shù)要用什么樣的麻醉，對88歲高齡且易發(fā)腦梗的老人適合嗎？如果不手術(shù)能有別的治療方法嗎？
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
劉大波 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
耳鼻咽喉科(睡眠學(xué))
-
88 歲老人確診膽脂瘤型中耳炎，有腦血栓病史，擔(dān)心手術(shù)麻醉風(fēng)險，同時想了解非手術(shù)治療方法。包括麻醉方式選擇、老人身體耐受情況、疾病進(jìn)展影響、替代治療效果、術(shù)后康復(fù)難度等。 1. 麻醉方式：通常會根據(jù)患者的整體健康狀況選擇全身麻醉或局部麻醉。全身麻醉能讓患者在手術(shù)中完全失去意識和感覺，但對于高齡且有腦梗病史的患者，風(fēng)險相對較高。局部麻醉則能使患者在清醒狀態(tài)下接受手術(shù)，但可能存在術(shù)中疼痛和緊張。 2. 身體耐受：高齡患者身體機(jī)能下降，器官功能可能減退，對麻醉和手術(shù)的耐受能力較弱。術(shù)前需要全面評估心、肺、肝、腎等重要臟器功能。 3. 疾病進(jìn)展：膽脂瘤若不及時處理，可能會破壞周圍骨質(zhì)，引起嚴(yán)重并發(fā)癥，如面癱、顱內(nèi)感染等。 4. 替代治療：非手術(shù)治療方法可能包括藥物治療，如使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星）控制感染，以及定期清理耳道分泌物等，但效果往往有限。 5. 術(shù)后康復(fù)：老人術(shù)后恢復(fù)可能較慢，需要更精心的護(hù)理和康復(fù)治療。 綜合考慮，醫(yī)生會權(quán)衡手術(shù)的利弊，與患者家屬充分溝通后制定最適合的治療方案。對于高齡且有基礎(chǔ)疾病的患者，治療決策需要更加謹(jǐn)慎。
2025-03-20 18:06
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
膽脂瘤中耳炎一般建議全麻手術(shù)的，當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院耳鼻喉科檢查手術(shù)。
2016-01-21 05:36
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
您好，膽脂瘤型中耳炎需要手術(shù)治療，一般手術(shù)可以使用利多卡因麻醉。
2016-01-21 03:14
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
