小孩失神發(fā)作伴肌陣攣抽動是癲癇嗎？
小孩最近不知道咋回事下死人啦，總是零星散發(fā)，平均每天少于1次，多數(shù)在覺醒時出現(xiàn)，意識改變較輕，每次失神發(fā)作短暫，但意識喪失的程度較重，反復(fù)的、無規(guī)律的、不規(guī)則的肌陣攣抽動，以肩背及下肢突出，同時出現(xiàn)強(qiáng)直性收縮。社區(qū)醫(yī)生說是癲癇。
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回答1
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漆微瑋 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)一科
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小孩出現(xiàn)失神發(fā)作，伴有反復(fù)、無規(guī)律、不規(guī)則的肌陣攣抽動，意識改變輕重不一，這種情況可能是癲癇，但也不能排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如抽動障礙、腦炎、腦發(fā)育不良、電解質(zhì)紊亂等。 1.癲癇：癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫性腦功能障礙。其發(fā)作形式多樣，小孩的癥狀符合部分癲癇發(fā)作類型。 2.抽動障礙：以不自主、突發(fā)、快速、重復(fù)、無節(jié)律性的肌肉抽動為特點(diǎn)，可伴有發(fā)聲抽動。 3.腦炎：病毒或細(xì)菌感染引起腦部炎癥，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常。 4.腦發(fā)育不良：大腦發(fā)育異?？捎绊懮窠?jīng)功能，出現(xiàn)類似癥狀。 5.電解質(zhì)紊亂：如低鈣血癥、低鎂血癥等，可影響神經(jīng)肌肉興奮性。 總之，僅憑癥狀不能確診，需要進(jìn)一步完善腦電圖、頭顱磁共振成像、血液檢查等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-03-23 15:33
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