產(chǎn)后乙肝大二陽轉(zhuǎn)大三陽，如何應(yīng)對？
今年三月和八月體檢時均正常，十一月五號生孩子時檢查出乙肝大二陽，肝功正常，DNA是10的6次方。今天又去檢查，大二陽變成大三陽，DNA是3.26*10的8次方，肝功正常，免疫NK細胞是21%，T淋巴細胞是19%，
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回答4
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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產(chǎn)后乙肝大二陽轉(zhuǎn)為大三陽，且病毒載量升高，但肝功正常。需要了解乙肝的傳播、病情進展、治療選擇、日常注意事項等。 1.乙肝傳播：乙肝主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。 2.病情進展：若不控制，可能導(dǎo)致肝臟炎癥、纖維化，甚至肝硬化、肝癌。 3.治療選擇：目前肝功正常，可暫不抗病毒治療，但需密切監(jiān)測。常用抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 4.日常注意：避免勞累、飲酒，保持良好作息和心態(tài)。 5.母嬰阻斷：寶寶出生后已采取免疫措施，仍需定期復(fù)查乙肝五項。 6.復(fù)查要點：定期復(fù)查肝功、乙肝病毒載量、腹部超聲等。 總之，對于產(chǎn)后大三陽的情況，要重視但不必過度恐慌，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。
2025-03-21 00:29
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你這樣的情況應(yīng)該用中藥治療，無副作用，效果好。你好，乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩(wěn)定在這一階段，預(yù)后良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調(diào)養(yǎng)勞逸相結(jié)合，大三陽是否治療主要看肝功能和肝臟B超的檢查情況，不能只憑感覺來決定，因為肝臟有強大的代償功能，輕微的損害不易察覺，等到出現(xiàn)明顯癥狀時病情往往就很嚴重了，你最好去醫(yī)院檢查一下，乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點不同，西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物，干擾素類只能抑制病毒復(fù)制，因此一停藥病毒易反復(fù)，長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥，中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力，使自身有能力消除乙肝病毒，治療以提高免疫力為主，因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的，絕大多數(shù)是家族遺傳，而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體，對于先天不足中醫(yī)認為腎為先天之本，應(yīng)以滋陰補腎提高免疫力為主，同時要活血化淤保護肝臟功能，改善肝臟炎癥情況，防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用，需要幫助可與我聯(lián)系。
2016-01-21 15:47
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這樣的情況應(yīng)該用中藥治療，無副作用，效果好。乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩(wěn)定在這一階段，預(yù)后良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調(diào)養(yǎng)勞逸相結(jié)合，大三陽是否治療主要看肝功能和肝臟B超的檢查情況，肝臟有強大的代償功能，輕微的損害不易察覺，等到出現(xiàn)明顯癥狀時病情往往就很嚴重了，你最好去醫(yī)院檢查一下。
2016-01-21 11:13
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好！乙肝病毒感染，HBV-DNA為3.26×10的8次方，提示病毒復(fù)制活躍現(xiàn)肝功能正常，建議低脂飲食，規(guī)律飲食，食物要松軟易消化，不能飲酒，避免勞累。定期檢查肝功能。病毒復(fù)制活躍，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下予抗病毒治療，酌情選用：水飛薊素或是苦參素，或是應(yīng)用核苷酸類抗病毒藥如拉米夫定等
2016-01-21 10:19
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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