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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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腔隙性腦梗塞是一種常見的腦血管疾病,癥狀多樣,包括頭暈頭痛、肢體麻木、言語不清、吞咽困難、認(rèn)知障礙等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2019-03-15 10:40
1.頭暈頭痛:腦部供血不足,導(dǎo)致頭暈,有時(shí)伴有頭痛。
2.肢體麻木:常為單側(cè)肢體麻木無力,影響活動(dòng)。
3.言語不清:語言中樞受影響,說話含糊或表達(dá)困難。
4.吞咽困難:咽喉肌肉控制不佳,進(jìn)食飲水時(shí)易嗆咳。
5.認(rèn)知障礙:記憶力、注意力、計(jì)算能力等下降。
6.視力問題:可能出現(xiàn)視物模糊或視野缺損。
7.平衡失調(diào):走路不穩(wěn),容易摔倒。
腔隙性腦梗塞癥狀可能不明顯或較輕微,但仍需重視。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過頭顱 CT、磁共振等檢查明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施,如改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、控制危險(xiǎn)因素等。常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、銀杏葉片等,但需遵醫(yī)囑用藥。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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臨床癥狀一般較輕,除少數(shù)外,大多發(fā)病緩慢,12~72小時(shí)達(dá)到高峰,部分病人有短暫缺血發(fā)作史。臨床癥狀與腔梗灶的大小和部位有關(guān),常見有下列幾種類型: ?。ㄒ唬┘冞\(yùn)動(dòng)性卒中:表現(xiàn)為面、舌、肢體不同程度癱瘓,而無感覺障礙、視野缺失、失語等。病灶位于放射冠、內(nèi)囊、基底節(jié)、腦橋、延髓等?! 。ǘ┘兏杏X性卒中:患者主訴半身麻木,受到牽拉、發(fā)冷、發(fā)熱、針刺、疼痛、腫脹、變大、變小或沉重感。檢查可見一側(cè)肢體、身軀感覺減退或消失。感覺障礙偶可見越過中線影響雙側(cè)鼻、舌、陰莖、肛門等,說明為丘腦性病灶?! 。ㄈ┕矟?jì)失調(diào)性輕偏癱:表現(xiàn)為病變對側(cè)的純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱和小腦性共濟(jì)失調(diào),以下肢為重,也可有構(gòu)音不全和眼震。系基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈閉塞而使橋腦基底部上1/3與下1/3交界處病變所致?! 。ㄋ模└杏X運(yùn)動(dòng)性卒中:多以偏身感覺障礙,繼而出現(xiàn)輕偏癱。為丘腦后腹核并累及內(nèi)囊后肢的腔隙性梗塞所致。 ?。ㄎ澹?gòu)音不全手笨拙綜合征:患者嚴(yán)重構(gòu)音不全,吞咽困難,一側(cè)中樞性面舌癱,該側(cè)手輕度無力伴有動(dòng)作緩慢,笨拙(尤以精細(xì)動(dòng)作如書寫更為困難),指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),步態(tài)不穩(wěn),腱反射亢進(jìn)和病理反射陽性。病灶位于橋腦基底部上1/3和下2/3交界處,也可能有同側(cè)共濟(jì)失調(diào)。
2016-01-21 15:11
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動(dòng)脈?;幕A(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般0.5-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見,病變數(shù)目呈多個(gè),甚至多達(dá)數(shù)十個(gè)。臨床上,患者多元明顯癥狀,約有3/4的患者無病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶和下降、輕度頭痛、頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。該病的診斷主要靠CT檢查。廣泛性、多灶性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退,最后導(dǎo)致腦血管性癡呆。TIA是短暫性腦缺血發(fā)作,系指由一過性腦供血不足導(dǎo)致以反復(fù)發(fā)作的局灶性和短暫性神經(jīng)功能缺失為特點(diǎn)的一種腦血管病。約占同期缺血性腦血管病7%--45%,有20%--40%的病人在數(shù)年內(nèi)發(fā)展成腦梗死。兩種疾病都應(yīng)積極遵醫(yī)囑治療。
2016-01-21 05:53
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好:腔隙性腦梗塞有什么癥狀臨床癥狀一般較輕,除少數(shù)外,大多發(fā)病緩慢,12~72小時(shí)達(dá)到高峰,部分病人有短暫缺血發(fā)作史。臨床癥狀與腔梗灶的大小和部位有關(guān),常見有下列幾種類型:(一)純運(yùn)動(dòng)性卒中:表現(xiàn)為面、舌、肢體不同程度癱瘓,而無感覺障礙、視野缺失、失語等。病灶位于放射冠、內(nèi)囊、基底節(jié)、腦橋、延髓等。(二)純感覺性卒中:患者主訴半身麻木,受到牽拉、發(fā)冷、發(fā)熱、針刺、疼痛、腫脹、變大、變小或沉重感。檢查可見一側(cè)肢體、身軀感覺減退或消失。感覺障礙偶可見越過中線影響雙側(cè)鼻、舌、陰莖、肛門等,說明為丘腦性病灶。(三)共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱:表現(xiàn)為病變對側(cè)的純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱和小腦性共濟(jì)失調(diào),以下肢為重,也可有構(gòu)音不全和眼震。系基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈閉塞而使橋腦基底部上1/3與下1/3交界處病變所致。(四)感覺運(yùn)動(dòng)性卒中:多以偏身感覺障礙,繼而出現(xiàn)輕偏癱。為丘腦后腹核并累及內(nèi)囊后肢的腔隙性梗塞所致。(五)構(gòu)音不全手笨拙綜合征:患者嚴(yán)重構(gòu)音不全,吞咽困難,一側(cè)中樞性面舌癱,該側(cè)手輕度無力伴有動(dòng)作緩慢,笨拙(尤以精細(xì)動(dòng)作如書寫更為困難),指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),步態(tài)不穩(wěn),腱反射亢進(jìn)和病理反射陽性。病灶位于橋腦基底部上1/3和下2/3交界處,也可能有同側(cè)共濟(jì)失調(diào)。生活調(diào)理:
2016-01-20 19:41
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,您說的情況癥狀不穩(wěn)定是特點(diǎn),可以突然發(fā)作,也可以很快減輕
2016-01-20 18:09
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腦梗塞患者的早期癥狀如下: 1.視物模糊:即表現(xiàn)為短暫性視力障礙或視野缺損,多在1小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)??频賹Τ霈F(xiàn)短暫視力障礙的10例病人進(jìn)行了眼底檢查和腦血流量測定,發(fā)現(xiàn)其中有3例視網(wǎng)膜中心動(dòng)脈閉塞,7例為視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈閉塞?! ?.剃刀落地:是指自己持刀刮胡子時(shí),頭轉(zhuǎn)向一側(cè),突然感覺手臂無力,剃刀落地,1至2分鐘后完全恢復(fù)。這是由于轉(zhuǎn)頭扭頸時(shí),引起已經(jīng)硬化的頸動(dòng)脈扭曲,加重了狹窄,導(dǎo)致了顱腦供血不足所致?! ?.哈欠連綿:當(dāng)腦動(dòng)脈硬化逐漸加重,管腔愈來愈窄,腦缺血缺氧加重,特別是呼吸中樞缺氧時(shí),會(huì)引起哈欠反射。多在缺血性中風(fēng)發(fā)作前5至10天內(nèi),頻頻打哈欠者可達(dá)80%左右,是重要的報(bào)警信號。
2016-01-20 18:05
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