帕金森綜合癥的治療
患者女、79歲,因2012年10月份由于外傷引起硬膜外血腫手術(shù)治療,效果很好。于2013年10月份出現(xiàn)四肢無力,精神萎靡,面具臉,右手震顫,大便秘結(jié)。于11月份診斷為帕金森綜合癥,經(jīng)應(yīng)用美多巴治療病情少有好轉(zhuǎn),現(xiàn)美多巴用量為1片/次,每日3次,美多巴還可以加量嗎?最多劑量是多少?可以根治嗎?請您給我一個(gè)好的建議。謝謝!
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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您好,帕金森病目前是不能根治的,只能通過藥物或者外科手術(shù)的方式進(jìn)行控制和改善。帕金森病患者一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)頑固性便秘,需要即使就醫(yī)??梢酝S靡磺幸鸨忝氐乃幬?,如抗膽堿能藥物、鼓勵(lì)患者盡量保持適度運(yùn)動(dòng)和多飲水,并注意飲食習(xí)慣的改善,盡量多吃植物纖維成分高的食物(如芹菜、空心菜等),同時(shí)給予酚酞、以及蜂蜜、麻仁丸、番瀉葉等通便。如果現(xiàn)在用藥效果控制比較穩(wěn)定,不建議增加劑量,如果病情加重建議去三甲??漆t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科找醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)理,可考慮聯(lián)合用藥。希望我的回答對你有幫助。
2018-11-22 22:47
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回答6
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是共濟(jì)失調(diào)癥狀,說話清楚嗎?下樓梯有踩空的感覺嗎?喝水嗆嗎?情緒易激動(dòng)嗎?我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)腦細(xì)胞損傷,治療小腦萎縮第一控制病情,使癥狀不再加重,第二就是在控制病情的基礎(chǔ)上使癥狀減輕,逐漸好轉(zhuǎn),有需要可直接聯(lián)系咨詢
2016-01-21 14:44
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說靜止時(shí)出現(xiàn),情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,而且通常左右不對稱,一般通過典型癥狀就可明確診斷.可以嘗試服用金剛烷胺,左旋多巴或美多巴,息寧等.
2016-01-21 08:23
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說靜止時(shí)出現(xiàn),情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,而且通常左右不對稱,一般通過典型癥狀就可明確診斷.可以嘗試服用金剛烷胺,左旋多巴或美多巴,息寧等.感謝你的信任,希望能得到你一如既往的支持!
2016-01-21 07:13
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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帕金森建議飲食治療,其原則營養(yǎng)對于帕金森病患者的健康狀況起了非常重要的作用.1,多吃谷類和蔬菜瓜果,2,鈣是骨胳構(gòu)成的重要元素,因此對于容易發(fā)生骨質(zhì)疏和骨折的老年帕金森氏病患者來說,建議喝牛奶安排在晚上睡前.3,蠶豆(尤其是蠶豆莢)中含天然的左旋多巴,在帕金森氏病患者的飲食中加入蠶豆,能使患者體內(nèi)左旋多巴和甲基多巴肼復(fù)合藥物(如息寧)的釋放時(shí)間延長.4,食物蛋白質(zhì)中一些氨基酸成分會影響藥物進(jìn)入腦部起作用,因此需限制蛋白質(zhì)的攝入.每天攝入大約50克的肉類,選擇精瘦的畜肉,禽肉或魚肉.一只雞蛋所含的蛋白質(zhì)相當(dāng)于25克精瘦肉類.為了使白天的藥效更佳,也可以嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質(zhì)豐富食物.5,不吃肥肉,葷油和動(dòng)物內(nèi)臟,有助于防止由于飽和脂肪和膽固醇攝入過多給身體帶來的不良影響.6,棗仁龍眼湯:龍眼肉,炒棗仁各15克.將龍眼肉,炒棗仁加入水煎成汁,再加適量白蜜即成.每日2次,早,晚服用.對久患帕金森氏病,氣血虧虛者有補(bǔ)益作用.7,沙棘菊花飲:沙棘50克,菊花10克.將沙棘,菊花洗凈后共同煎湯,每日2次,可早,晚服用一次,也可代茶飲.適用于帕金森氏病合并高脂血癥.8,陳皮砂仁酸棗粥:陳皮5克,砂仁10克,酸棗15克,粳米適量.將砂仁先煮成湯,再放入粳米,酸棗煮成粥后,再放入陳皮,稍混后即可食用.每日2次,早,晚服食.具有鎮(zhèn)靜作用.治療上建議:(1)藥物治療:在疾病的早期,藥物可以很好地改善癥狀,最常用也是最有效的藥物是左旋多巴制劑.2)外科治療:主要有神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)(細(xì)胞刀)與電刺激手術(shù)兩種方式,原理都是為了抑制腦細(xì)胞的異?;顒?dòng),達(dá)到改善癥狀的目的.3),針灸治療,本病的針刺治療多以震顫熄風(fēng)為主,體針常用穴位為四神聰,風(fēng)池,曲池,合谷,陽陵泉,太沖,太溪等,可隨證加減穴位,留針時(shí)間約30~50分鐘,療程以10~15天為佳.
2016-01-21 03:00
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)你的描述,這些癥狀——雙手顫抖,走路拖步前傾,四肢無力,行動(dòng)艱難,喝水倒嗆——不排除一個(gè)帕金森的可能;但是我注意到你提到有腦梗塞的情況,這個(gè)腦梗塞也是可以引起一些癥狀的,比如說喝水嗆咳、四肢無力的表現(xiàn),可能跟腦梗有一定的關(guān)系??梢試L試到上級醫(yī)院就診,如果帕金森已經(jīng)確診了,因?yàn)檫@種疾病的發(fā)病機(jī)制不是很清楚,現(xiàn)在只能對癥治療。
2016-01-20 20:41
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什么是帕金森綜合征? 帕金森綜合征是一組在病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、臨床診斷和藥物療效治療等方面既有許多不同之處,又有許多相似之處的臨床綜合征群。也是一組由各種原因引起的,其病理改變和臨床表現(xiàn)與帕金森病頗為相似的疾病。臨床上分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森病(感染、外傷、藥物)、遺傳變性性帕金森綜合征(常染色體顯性遺傳Lewy小體病、肝豆?fàn)詈俗冃?、多系統(tǒng)變性(進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底神經(jīng)節(jié)變性)。這些疾病與帕金森病有著不同程度的相似性,為臨床診斷和治療帶來困難。 查看全文»
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