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對(duì)于胃竇慢性重度淺表性伴輕-中度萎縮性胃炎，部分腺上皮腸化，間質(zhì)淋巴細(xì)胞及中等量嗜酸性粒細(xì)胞伴淋巴濾泡形成的情況，逆轉(zhuǎn)病情可考慮選用維酶素、胃復(fù)春、猴頭菌、葉酸等藥物，但具體選擇需綜合多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、藥物耐受性等。 1.維酶素：含有多種維生素和氨基酸，能促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞代謝，增強(qiáng)胃黏膜的屏障功能，有助于改善胃炎癥狀。 2.胃復(fù)春：具有健脾益氣、活血解毒的作用，可促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)和再生，對(duì)慢性萎縮性胃炎有一定的治療效果。 3.猴頭菌：能調(diào)節(jié)胃腸功能，增強(qiáng)免疫力，減輕炎癥反應(yīng)，對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用。 4.葉酸：參與DNA合成和修復(fù)，有助于改善胃黏膜的萎縮和腸化情況。 5.除了上述藥物，還應(yīng)注意調(diào)整生活方式，如規(guī)律飲食、避免刺激性食物、戒煙戒酒等。同時(shí)，要定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，在選擇藥物時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合考慮，制定個(gè)體化的治療方案，以達(dá)到較好的治療效果。

慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復(fù)侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導(dǎo)致固有的腺體萎縮.病因病機(jī)　西醫(yī)認(rèn)識(shí)病因一般認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素.飲酒,飲食不節(jié),精神因素,可致胃粘膜損傷的藥物（如阿司匹林,消炎痛等）及膽汁反流等為其誘發(fā)因素.病理淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層,上皮細(xì)胞變性,小凹上皮增生及固有的膜細(xì)胞浸潤(rùn),引起粘膜充血,水腫,滲出.多發(fā)于胃竇,有時(shí)有少量糜爛及出血,部分患者在胃竇有較多的糜爛灶,或伴疣壯凸起,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎.萎縮性胃炎,炎癥深入粘膜固有膜,導(dǎo)致固有的腺體萎縮,使粘膜層變薄,粘膜皺襞平坦,甚或消失,常伴有腸上皮化生及不典型增生.部分患者幽門括約肌功能失調(diào),使十二指腸內(nèi)容物返流入胃,由于該內(nèi)容物有膽汁的返流,而引起膽汁返流性胃炎.慢性胃炎多合并膽結(jié)石或慢性潰瘍性結(jié)腸炎.中醫(yī)認(rèn)識(shí)脾胃虛弱為其內(nèi)在因素,飲食不節(jié),情志所傷,勞逸過(guò)度為其誘發(fā)因素.飲食不節(jié),積滯不化,郁遏氣機(jī)；憂思惱怒,肝失疏泄,氣滯胃腕；過(guò)度辛勞則耗耗傷氣血,過(guò)度安逸則氣機(jī)不舒.脾胃素虛,加之以上諸因素致氣機(jī)不暢,郁滯胃脘,升降失常是本病的基本病機(jī).癥狀辨證慢性胃炎大多無(wú)明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)上腹飽脹不適,胃脘隱痛,嘈雜噯氣,厭食惡心等.一般胃體胃炎可見(jiàn)厭食,體重減輕,或伴貧血；胃竇胃炎或伴膽結(jié)石,尤其是膽汁返流較多者,可引起急性糜爛而出現(xiàn)明顯疼痛,嘈雜,灼熱等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小量上消化道出血,如嘔血,黑便等.慢性胃炎在中醫(yī)書籍中多屬胃痛,痞滿,噯氣,嘈雜等范疇.本人經(jīng)多年探索,歸納出脾胃虛弱,睥虛積滯,胃氣上逆,肝胃不和等證型,可合并肝膽火勝,腸腑濕熱等.中醫(yī)治療以健睥消積,疏肝理氣,和胃降逆為主.以枳實(shí)消痞丸為主加減枳實(shí)消痞丸系金元時(shí)代明醫(yī)李東垣所創(chuàng),“治心下虛痞,惡食懶倦,開(kāi)胃進(jìn)食.”原方為丸劑,我經(jīng)多年探索,用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑,治療慢性胃炎,效果很好.枳實(shí)黃連生姜人參炙甘草茯苓麥芽等10余味中藥用量,加減和煎服法：視病情輕重,病程長(zhǎng)短,個(gè)體差異和辨證結(jié)果而定.主治：慢性淺表性胃炎,萎縮性胃炎,糜爛性胃炎,膽汁反流性胃炎見(jiàn)胃痛,胃脹,痞滿,噯氣,嘈雜,泛酸,惡心,食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療.虛寒者,減黃連加砂仁,吳茱萸；肝胃不和者,合柴胡疏肝散；肝火犯胃者,合金鈴子散加黃芩；胃氣上逆明顯者,加蘇梗,肝膽火甚者,加柴胡,黃芩；腸腑濕熱者,加木香；用量可按寒熱虛實(shí)增減.保健常識(shí)(1)合理飲食,以防積滯傷及脾胃；（2）戒煙酒,忌過(guò)食辛辣,以避免對(duì)胃粘膜的反復(fù)刺激；（3）保持心情舒暢,以免情志刺激；（4）勞逸結(jié)合,以調(diào)和胃腸功能.

你好!輕-中度萎縮性胃炎伴有腸化情況會(huì)比較嚴(yán)重.但是只要好好治療還會(huì)痊愈.但是發(fā)展成重度萎縮伴有重度腸化治療就會(huì)困難得多,癌變的幾率會(huì)增加.所以,要抓緊時(shí)間治療,防止加重.中藥治療效果不錯(cuò),西藥沒(méi)有很恰當(dāng)?shù)乃幙捎?有問(wèn)題可與我聯(lián)系.于彥芳主任

慢性萎縮性胃炎大多數(shù)患者無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀,有癥狀者也缺乏特異性.一般來(lái)說(shuō),常出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)：　　(1)胃脘部脹滿：在慢性萎縮性胃炎中,胃脘部脹滿不適較為多見(jiàn),有的患者感覺(jué)胃部痞悶或胃脘有堵塞感,甚至腹部,脅肋部,胸部也感到脹滿,暖氣頻頻.　　(2)胃脘部疼痛：胃脘部疼痛可以單獨(dú)出現(xiàn),但多數(shù)情況下是與胃脘部脹滿同時(shí)出現(xiàn).呈脹痛,隱痛,鈍痛,急性發(fā)作時(shí)也可出現(xiàn)劇痛或絞痛.疼痛部位一般在胃脘部,少數(shù)可出現(xiàn)在脅肋部,腹部,背部或胸部,胃脘部有局限的壓痛或深壓不適感.有的患者僅感胃脘部不適或難受,無(wú)可名狀.　　(3)燒心及消化不良癥狀：患者自覺(jué)胃脘部灼熱或嘈雜不適,部分有泛酸現(xiàn)象.常常出現(xiàn)食欲減退,甚至無(wú)食欲,或雖有食欲但進(jìn)食后感胃脘脹滿不適或消化不良.　　(4)大便異常及虛弱癥狀：大便以秘結(jié)多見(jiàn),常數(shù)日1次,少數(shù)患者可表現(xiàn)為便溏.病程較久者可出現(xiàn)消瘦,疲乏無(wú)力,精神萎靡等虛弱的癥狀.　　(5)貧血：可為缺鐵性貧血或巨幼紅細(xì)胞性貧血,前者因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,鐵劑補(bǔ)充不足所致,后者因內(nèi)因子缺乏致使維生素B12減少所致.一般為輕,中度貧血,表現(xiàn)為頭暈,乏力,眼結(jié)膜色淡,面色萎黃,甲床色淡或蒼白等.

　　慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復(fù)侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導(dǎo)致固有的腺體萎縮.病因病機(jī)　西醫(yī)認(rèn)識(shí)病因一般認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素.飲酒,飲食不節(jié),精神因素,可致胃粘膜損傷的藥物（如阿司匹林,消炎痛等）及膽汁反流等為其誘發(fā)因素.病理淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層,上皮細(xì)胞變性,小凹上皮增生及固有的膜細(xì)胞浸潤(rùn),引起粘膜充血,水腫,滲出.多發(fā)于胃竇,有時(shí)有少量糜爛及出血,部分患者在胃竇有較多的糜爛灶,或伴疣壯凸起,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎.萎縮性胃炎,炎癥深入粘膜固有膜,導(dǎo)致固有的腺體萎縮,使粘膜層變薄,粘膜皺襞平坦,甚或消失,常伴有腸上皮化生及不典型增生.部分患者幽門括約肌功能失調(diào),使十二指腸內(nèi)容物返流入胃,由于該內(nèi)容物有膽汁的返流,而引起膽汁返流性胃炎.慢性胃炎多合并膽結(jié)石或慢性潰瘍性結(jié)腸炎.中醫(yī)認(rèn)識(shí)脾胃虛弱為其內(nèi)在因素,飲食不節(jié),情志所傷,勞逸過(guò)度為其誘發(fā)因素.飲食不節(jié),積滯不化,郁遏氣機(jī)；憂思惱怒,肝失疏泄,氣滯胃腕；過(guò)度辛勞則耗耗傷氣血,過(guò)度安逸則氣機(jī)不舒.脾胃素虛,加之以上諸因素致氣機(jī)不暢,郁滯胃脘,升降失常是本病的基本病機(jī).癥狀辨證慢性胃炎大多無(wú)明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)上腹飽脹不適,胃脘隱痛,嘈雜噯氣,厭食惡心等.一般胃體胃炎可見(jiàn)厭食,體重減輕,或伴貧血；胃竇胃炎或伴膽結(jié)石,尤其是膽汁返流較多者,可引起急性糜爛而出現(xiàn)明顯疼痛,嘈雜,灼熱等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小量上消化道出血,如嘔血,黑便等.慢性胃炎在中醫(yī)書籍中多屬胃痛,痞滿,噯氣,嘈雜等范疇.本人經(jīng)多年探索,歸納出脾胃虛弱,睥虛積滯,胃氣上逆,肝胃不和等證型,可合并肝膽火勝,腸腑濕熱等.中醫(yī)治療以健睥消積,疏肝理氣,和胃降逆為主.以枳實(shí)消痞丸為主加減枳實(shí)消痞丸系金元時(shí)代明醫(yī)李東垣所創(chuàng),“治心下虛痞,惡食懶倦,開(kāi)胃進(jìn)食.”原方為丸劑,我經(jīng)多年探索,用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑,治療慢性胃炎,效果很好.枳實(shí)黃連生姜人參炙甘草茯苓麥芽等10余味中藥用量,加減和煎服法：視病情輕重,病程長(zhǎng)短,個(gè)體差異和辨證結(jié)果而定.主治：慢性淺表性胃炎,萎縮性胃炎,糜爛性胃炎,膽汁反流性胃炎見(jiàn)胃痛,胃脹,痞滿,噯氣,嘈雜,泛酸,惡心,食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療.虛寒者,減黃連加砂仁,吳茱萸；肝胃不和者,合柴胡疏肝散；肝火犯胃者,合金鈴子散加黃芩；胃氣上逆明顯者,加蘇梗,肝膽火甚者,加柴胡,黃芩；腸腑濕熱者,加木香；用量可按寒熱虛實(shí)增減.保健常識(shí)(1)合理飲食,以防積滯傷及脾胃；（2）戒煙酒,忌過(guò)食辛辣,以避免對(duì)胃粘膜的反復(fù)刺激；（3）保持心情舒暢,以免情志刺激；（4）勞逸結(jié)合,以調(diào)和胃腸功能.