右側(cè)肋骨下疼痛，疑似膽囊炎，如何處理？
問題描述:有人說我的膽囊炎,患處是在右側(cè)最后一根肋骨下~也說不太清楚,準(zhǔn)確點說應(yīng)該是最后肋骨再往下一點點.我看人體示意圖,那個位置是肝,但我很少喝酒~而且最近沒有喝酒.今天疼了一天,最近有點事,可能是有點上火.作息時間上班周一到周五~一般都是12點睡~然后6點半起,白天中午睡一個小時.上午偶爾睡,但周6周日.睡的都很晚.我的工作多少算高度緊張.注意力要非常集中.然后患處說不好是漲,還是象有東西包著的難受.然后偶爾有陣痛,也就持續(xù)1.2秒鐘.
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回答5
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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右側(cè)肋骨下疼痛，可能是膽囊炎，也可能是其他疾病，如膽結(jié)石、肝部疾病、胸膜炎、肋軟骨炎等。 1. 膽囊炎：膽囊發(fā)生炎癥，多由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引起。癥狀包括右上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療上可先使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染，疼痛嚴(yán)重時可用解痙藥如山莨菪堿。 2. 膽結(jié)石：膽囊或膽管內(nèi)形成結(jié)石，可導(dǎo)致膽絞痛。較小的結(jié)石可嘗試藥物溶石，如熊去氧膽酸。較大的結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 3. 肝部疾?。喝绺窝?、肝膿腫等。需要進(jìn)行肝功能檢查、病毒檢測等明確診斷。治療因病而異，可能包括抗病毒、保肝治療等。 4. 胸膜炎：胸膜發(fā)生炎癥，可引起胸痛。多由感染、自身免疫疾病等引起。治療常使用抗生素或抗結(jié)核藥物。 5. 肋軟骨炎：肋軟骨的非特異性炎癥?？赏ㄟ^休息、熱敷緩解，疼痛明顯時使用非甾體抗炎藥如布洛芬。 右側(cè)肋骨下疼痛的原因較多，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部超聲、肝功能檢查等，以明確診斷，采取針對性治療。
2025-03-25 06:10
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好：考慮是膽囊炎建議醫(yī)院做B超檢查感謝您的咨詢,歡迎您再次提問,祝您健康
2016-01-21 13:25
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽囊炎是有細(xì)菌感染、化學(xué)刺激、胭囊結(jié)石等引起的炎癥。膽囊炎可分急性膽囊炎和慢性膽囊炎，早期癥狀右上腹或中上腹部疼痛，惡心、嘔吐等。發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)黃疸，右上腹輕度膨隆，腹式呼吸受限，右肋壓痛、反跳痛，腹肌緊張，Mulph’s征陽性，朋囊增大時，右上腹可捫及囊性包塊，全腹壓痛、腹肌緊張，治療如病人不同意手術(shù)或或癥狀較輕無反復(fù)發(fā)作者，可內(nèi)科保守治療，囑病人平時低脂飲食、可收入外科手術(shù)治療。
2016-01-21 10:47
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,對于所述考慮可能膽囊炎,建議做個超聲檢查確診.祝早日康復(fù)
2016-01-21 10:06
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回答1
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復(fù)的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結(jié)石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運動障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來,也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食,胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),水及電解質(zhì).解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療阿托品;硝酸甘油舌下含化;維生素肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.抗菌治療氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素.利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用.外科治療發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
2016-01-21 04:07
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