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右肝內(nèi)存在多枚 5 毫米的結(jié)石但無(wú)癥狀時(shí)，治療方法需綜合考慮結(jié)石情況、患者身體狀況等因素，包括定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 定期復(fù)查：通過(guò)腹部超聲等檢查，每半年或一年觀察結(jié)石的大小、數(shù)量、位置變化。 2. 調(diào)整飲食：減少高膽固醇、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果和粗糧。 3. 藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，以促進(jìn)膽汁排泄和結(jié)石溶解。 4. 中醫(yī)治療：如服用中藥方劑或進(jìn)行針灸，幫助改善肝膽功能。 5. 手術(shù)治療：若結(jié)石增大、出現(xiàn)癥狀或有惡變風(fēng)險(xiǎn)，可能需要手術(shù)，如腹腔鏡下肝部分切除術(shù)。 總之，對(duì)于無(wú)癥狀的右肝內(nèi) 5 毫米結(jié)石，應(yīng)密切關(guān)注，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，并保持良好的生活習(xí)慣。

肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主，療效較好。但由於未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶，特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石以及伴有膽管狹窄者，仍有20～30%病例的手術(shù)療效不滿意。故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要，不能偏廢。手術(shù)治療的原則：盡量取盡結(jié)石和解除膽管狹窄；在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上作一膽腸內(nèi)引流術(shù)，以擴(kuò)大膽管的流出道；如病變局限于左側(cè)肝葉可作肝葉切除，以徹底治療。