頭皮紅斑瘙癢且面積擴(kuò)大3年未愈，何因怎治？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：發(fā)生時間3年了，原先只有指甲蓋這么大現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到半個頭，有點癢頭痂很多整塊頭皮發(fā)紅，形狀橢圓形外圈凸起，里面下凹?？戳撕芏噌t(yī)生診斷有的說濕疹，有的說牛皮癬一直沒效果。請問醫(yī)生這究竟是什么毛病，根源是什么。盼解決謝謝！:
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回答2
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張建波 副主任醫(yī)師
牡丹江市婦幼保健院
三級甲等
皮膚科
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頭皮出現(xiàn)紅斑、瘙癢，面積逐漸擴(kuò)大，持續(xù) 3 年未愈，可能是濕疹、牛皮癬，也可能是脂溢性皮炎、頭癬、頭皮接觸性皮炎等。 1.濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)。皮膚屏障功能受損、遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等都可能導(dǎo)致。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏，抗組胺藥如氯雷他定片，以及保濕劑如尿素乳膏。 2.牛皮癬：病因尚不明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等有關(guān)。典型表現(xiàn)為紅斑、鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。治療可用卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠、甲氨蝶呤片等。 3.脂溢性皮炎：與馬拉色菌定植、脂質(zhì)增多、皮膚屏障功能受損等有關(guān)。頭皮油膩，紅斑上覆有油膩鱗屑。治療藥物有二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑、維生素 B 族等。 4.頭癬：真菌感染所致，常見于兒童。有黃癬、白癬、黑點癬等類型。表現(xiàn)為脫發(fā)、斷發(fā)、鱗屑等。治療用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等。 5.頭皮接觸性皮炎：接觸過敏原或刺激物引起。常有明確的接觸史。治療需避免接觸致敏物，外用爐甘石洗劑，口服抗組胺藥。 由于多種疾病均可導(dǎo)致上述癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。同時，注意頭皮清潔，避免搔抓，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-25 00:53
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，你這可能是頭癬，是頭皮和頭發(fā)的淺部真菌感染?；尹S霉素口服目前仍為首選，外用藥常用者有5%～10%硫磺軟膏，2.5%碘酊，3%克霉唑霜等。治療期間應(yīng)注意每天用溫肥皂水洗頭，以洗去帶菌鱗屑和痂皮，避免皮損播散。黃癬菌痂如過厚時，可先用5%水楊酸軟膏或油劑除去，然后再涂藥。用藥前將頭發(fā)剃去，每7～10天理發(fā)1次，以去除被感染的毛發(fā)。同時，對患者接觸過的物品，如帽子、枕巾、理發(fā)工具，要消毒處理，病發(fā)應(yīng)焚毀。
2016-01-21 13:06
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