脛骨平臺骨折術(shù)后傷口感染如何判斷與處理
脛骨平臺骨折引起傷口感染？想得到怎樣的幫助：脛骨平臺骨折手術(shù)放置鈦板引起傷口感染，導(dǎo)致傷口20多天后仍不愈合（大約2cm）。。檢查后得知是陰溝腸桿菌.治療一段時間后于七天前出院，出院時大夫說第二次藥敏試驗時還有陰溝腸桿菌存在，但由于所輸抗生素太多，現(xiàn)在輸上藥后就發(fā)燒不能進行繼續(xù)治療，現(xiàn)在傷口已經(jīng)愈合，該病人無過敏、遺傳等病史。請問怎么才能知道現(xiàn)在再有沒有感染這種細菌，或者說由于該細菌存在有沒有可能與引起骨膜炎，或者說是骨髓炎之類的病狀？另外引起這種病變的原因是否與內(nèi)置鈦板有沒有關(guān)系？
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回答3
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趙瀟藝 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨科
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脛骨平臺骨折術(shù)后傷口感染是較為常見的并發(fā)癥，需要綜合多方面因素判斷，如癥狀、檢查、細菌培養(yǎng)等。處理方法包括抗感染治療、傷口處理等。感染若控制不佳，可能引發(fā)骨膜炎、骨髓炎等嚴重情況，其與內(nèi)置鈦板可能有關(guān)。 1.癥狀判斷：觀察傷口是否有紅腫、疼痛加劇、滲液增多、發(fā)熱等。若有，可能提示感染未愈。 2.檢查方法：可進行血常規(guī)檢查，若白細胞、中性粒細胞升高，提示感染。細菌培養(yǎng)和藥敏試驗有助于明確致病菌和敏感抗生素。 3.治療措施：選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等，但需遵醫(yī)囑。同時加強傷口換藥，保持清潔。 4.與內(nèi)置鈦板關(guān)系：鈦板可能成為細菌滋生的場所，若感染反復(fù)，可能需要取出鈦板。 5.預(yù)防并發(fā)癥：積極治療預(yù)防骨膜炎、骨髓炎。若出現(xiàn)，治療難度增大，可能需長期抗感染和手術(shù)清創(chuàng)。 總之，對于脛骨平臺骨折術(shù)后傷口感染，要密切觀察，及時檢查和治療，以促進傷口愈合，預(yù)防嚴重并發(fā)癥。
2025-03-25 01:31
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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發(fā)生病菌的感染與您身體的抗病能力有很大的關(guān)系。骨髓炎、骨膜炎也有可能會因此發(fā)生。1、可考慮請中醫(yī)大夫看看，請醫(yī)生對您的身體進行明確的辯證后選用中藥來調(diào)理一下軀體狀態(tài)。如托里消毒散、五味消毒飲、當(dāng)歸芍藥散等加減調(diào)治。
2016-01-21 18:20
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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發(fā)生病菌的感染與您身體的抗病能力有很大的關(guān)系。骨髓炎、骨膜炎也有可能會因此發(fā)生。1、可考慮請中醫(yī)大夫看看，請醫(yī)生對您的身體進行明確的辯證后選用中藥來調(diào)理一下軀體狀態(tài)。如托里消毒散、五味消毒飲、當(dāng)歸芍藥散等加減調(diào)治。2、定期復(fù)查。醫(yī)生詢問：您存在著骨膜炎、骨髓炎的問題嗎？目前傷口是什么狀態(tài)？是健康的任命愈合狀態(tài)嗎？
2016-01-21 06:52
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