十六歲患者心肌炎治療后心肌酶正常但心電圖異常咋回事?
患者年齡:十六歲二十天前發(fā)燒腹瀉斷續(xù)一星期,半月前查心肌酶升高,診斷為病毒性心肌炎,輸肌氨肽苷,潘南金針,口服玉丹榮心丸,輔酶Q10,十天后復(fù)查心肌酶正常,但心電圖檢查部分聯(lián)體T波異常,這是怎么回事?
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回答2
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何建行 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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病毒性心肌炎患者經(jīng)治療心肌酶正常但心電圖部分聯(lián)體 T 波異常,可能與心肌受損未完全恢復(fù)、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調(diào)、其他心臟疾病并存等有關(guān)。 1. 心肌受損未完全恢復(fù):病毒對(duì)心肌的損害可能需要較長(zhǎng)時(shí)間修復(fù),即使心肌酶恢復(fù)正常,心肌細(xì)胞的電生理功能可能尚未完全恢復(fù),從而導(dǎo)致心電圖異常。 2. 電解質(zhì)紊亂:發(fā)燒、腹瀉可能引起鉀、鈉等電解質(zhì)失衡,影響心肌細(xì)胞的電活動(dòng),導(dǎo)致 T 波異常。 3. 藥物影響:治療過(guò)程中使用的某些藥物可能對(duì)心肌電生理產(chǎn)生一定影響。 4. 自主神經(jīng)功能失調(diào):患病期間身體的應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,影響心臟的電傳導(dǎo)。 5. 其他心臟疾病并存:不排除患者本身存在其他心臟疾病,如先天性心臟病等,只是之前未被發(fā)現(xiàn)。 對(duì)于這種情況,需要進(jìn)一步觀察和檢查,綜合判斷原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施。患者應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-25 07:14
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好心電圖的話可能意義不大現(xiàn)在主要還是看血沉以及心肌酶的孩子出現(xiàn)心肌炎的話一定是注意休息的,還是建議多休息一段時(shí)間的心肌酶正常的話是好轉(zhuǎn)的標(biāo)志的同時(shí)建議檢查下血沉,要是都正常的話就可以去上學(xué)了
2016-01-21 20:42
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什么是病毒性心肌炎? 病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過(guò)程,有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預(yù)后大多良好,但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起,非感染性心肌炎包括過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»
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