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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉正祥 副主任醫(yī)師
天門市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好。不是的,狼瘡性腎炎,不屬于白血病,不屬于血液科就診的疾病。它是一種免疫性疾病,需要風(fēng)濕免疫科和腎內(nèi)科專科醫(yī)師一起評(píng)估病情,制定治療方案。雖然它也可以引起血常規(guī)出現(xiàn)異常,骨髓象異常,讓人可能誤認(rèn)為屬于血液科疾病。但我們需要認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)。
2018-08-31 11:17
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回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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狼瘡性腎炎((Ipusnephretis,LN))概述狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時(shí)伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病. [ 一,狼瘡性腎炎的治療基于臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室和腎活檢資料.對于輕癥系統(tǒng)性紅斑 狼瘡(如僅有皮疹,低熱或關(guān)節(jié)癥狀等)和免疫血清學(xué)檢查異常,若尿檢正常,腎活檢顯示腎小球正?;蜉p微病變者,酌情用非甾體類抗炎藥改善癥狀,一般無需用糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞毒藥物,密切追蹤病情變化;若尿檢異常,腎活檢顯示腎小球局灶節(jié)段性系膜增生伴有節(jié)段性壞死,新月體形成及局灶性腎小球硬化者,用中,小劑量糖皮質(zhì)激素(如強(qiáng)的松20~40mg/d),酌情加用細(xì)胞毒藥物或雷公藤制劑. 二,重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡(如高熱,關(guān)節(jié)痛,無力和/或病變迅速累及漿膜,心,肺,肝,造血器官和其它臟器組織)伴急性腎炎綜合征或急進(jìn)性腎炎綜合征,腎活檢顯示彌漫增生性腎小球腎炎或新月體性腎炎,腎功能進(jìn)行性減退時(shí),應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療加CTX沖擊治療;或甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療,每日1.0g,靜點(diǎn)3~5日為一療程,繼以中等劑量的強(qiáng)的松維持,必要時(shí)7~10天后可重復(fù)一次,一般不超過3個(gè)療程.當(dāng)上述方法效果欠佳或病情較重時(shí),可考慮血漿置換療法;不能用CTX者可試用環(huán)胞霉素A,霉酚酸酯等.伴有急性嚴(yán)重腎功能不全,嚴(yán)重高血容量,心力衰竭時(shí)應(yīng)緊急透析,使其渡過危險(xiǎn)期,為藥物治療創(chuàng)造條件和爭得時(shí)間. 三,表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者可用糖皮質(zhì)激素,酌情加用細(xì)胞毒藥物,雷公藤制劑與強(qiáng)的松合用亦有一定療效;表現(xiàn)為無癥狀血尿者,可用雷公藤制劑(常規(guī)劑量或雙倍劑量)或CTX治療.有條件者最好根據(jù)腎臟病理類型選擇用藥. 四,呈腎病綜合征者,但尿中紅細(xì)胞不多,腎功能穩(wěn)定,或腎活檢顯示膜型狼瘡性腎炎,應(yīng)首選強(qiáng)的松0.8~1.0mg/kg.d,若2~4周后效果不佳時(shí),加用CTX,若伴有腎功能減退,嚴(yán)重高血壓,腎活檢顯示腎小球增生明顯或發(fā)生病理類型轉(zhuǎn)變時(shí),則應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療加CTX沖擊治療. 五,對于固定不變的蛋白尿而無系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)者,或氮質(zhì)血癥而腎臟病理以 慢性病變?yōu)橹髡?一般不要長期用強(qiáng)的松和細(xì)胞毒類藥物治療. 六,終末期狼瘡性腎炎按慢性腎衰處理. 七,一般治療:包括休息,飲食,利尿,降血壓,抗凝和防治各種并發(fā)癥等,應(yīng)根 據(jù)患者的病情參考原發(fā)性腎小球疾病的治療. 八,中醫(yī)中藥辨證施治可提高療效,減少癥狀和減少西藥的副作用.
2016-01-21 16:45
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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多見于中,青年女性,輕者為無癥狀蛋白尿(
2016-01-21 15:44
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,狼瘡性腎炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡累積及腎臟所引起的一種免疫復(fù)合物性腎炎,不是白血病。治療的話建議采用中醫(yī)方法治療,西醫(yī)治療常采用激素,治標(biāo)不治本,治療之后易復(fù)發(fā),中醫(yī)可從根本上修復(fù)受損腎細(xì)胞,從根本上治愈病情。
2016-01-21 14:17
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)當(dāng)然不是,屬于兩種不同的疾病.前者屬于紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎功能損傷,后者屬于惡性腫瘤,是完全不同的兩種疾病,紅斑狼瘡可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.
2016-01-21 13:08
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時(shí)伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病.患者現(xiàn)在的情況一般是對癥支持治療,改善情況,避免感染.
2016-01-21 02:45
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