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25 歲女性右房室增大等心臟問題咨詢

患者性別:女患者年齡:25詳細(xì)病情及咨詢目的:醫(yī)院診斷結(jié)果:右房室明顯增大,左房稍大,左室大小正常。主、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。房間隔中份回聲失落約28*30*25,后份無殘端,前緣殘端6mm,上緣殘端3mm,下緣殘端8mm。冠狀靜脈竇無增粗,開口于右心房。室間隔連續(xù),上份變薄,向右室膨出6mm,基底部寬14mm。心包腔內(nèi)未見積液現(xiàn)象。主動(dòng)脈弓降部發(fā)育正常。肺動(dòng)脈回流未見異常。多普勒檢測:房水平探及大量左向右分流,Vmax=0.91m/s。三尖瓣上探及少量反流,Vmax2.4m/s,PG=23mmHg;余各瓣膜口兩側(cè)均未探及異常血流信號(hào)。戴老師,我得知自己有這個(gè)病后心情低落了好久,現(xiàn)在鼓起勇氣向您咨詢,希望您能幫助我-—一個(gè)正是青春花季的女孩。1、我的情況是不是不能做“金屬傘封堵”手術(shù),因?yàn)獒t(yī)生這樣說過,但我還抱一絲希望。2、如果開刀會(huì)有什么后遺癥,有沒有再次破損的可能。3、膨脹瘤和右心擴(kuò)大會(huì)不會(huì)在術(shù)后好轉(zhuǎn)。4、如果在成都做手術(shù),哪家好一點(diǎn)。另外,如果您在百忙之中能幫我分析一下病情,嚴(yán)重性等等,我將永遠(yuǎn)感激您。再次由衷地表示感謝。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:今年做心臟彩超才發(fā)現(xiàn)病史:無病史

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邵文龍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胸外科

    這位 25 歲女性患者的心臟彩超顯示房間隔中份回聲失落、室間隔上份異常等情況,咨詢了手術(shù)方式、后遺癥、術(shù)后恢復(fù)及醫(yī)院選擇等問題。 1.手術(shù)方式:金屬傘封堵術(shù)可能不適用,因?yàn)榉块g隔缺損的位置和殘端情況不滿足條件。但具體手術(shù)方案還需綜合評(píng)估。 2.開刀后遺癥:開刀手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),可能有出血、感染、心律失常等。再次破損的可能性相對(duì)較低,但不能完全排除。 3.術(shù)后恢復(fù):膨脹瘤和右心擴(kuò)大在術(shù)后有好轉(zhuǎn)的可能,但取決于多種因素,如手術(shù)效果、術(shù)后護(hù)理和個(gè)體恢復(fù)能力。 4.醫(yī)院選擇:在成都,選擇具備豐富心臟手術(shù)經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)設(shè)備和專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的大型三甲醫(yī)院較為可靠。 5.病情分析:房間隔缺損導(dǎo)致左向右分流,長期可使右心負(fù)荷增加,引起右房室增大。室間隔的異常也會(huì)影響心臟功能。目前病情需及時(shí)治療,以避免進(jìn)一步加重。 總之,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,選擇合適的治療方案,并在術(shù)后注意休養(yǎng)和復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-25 14:24
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    是先天性心臟病中最常見的類型之一,僅次于室間隔缺損,系胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成。房間隔缺損絕大多數(shù)為單孔型,少數(shù)為多孔型,還有極少數(shù)呈篩孔狀者。房間隔缺損占先天性心臟病構(gòu)成比的15%-20%左右,男女之比為1.7:1。由于該病在兒童時(shí)期癥狀輕微、體征不明顯,很大一部分患者直至成年期才被發(fā)現(xiàn)

    2016-01-21 23:10
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,請問年齡是怎樣的啊???一般房室間隔缺損,就是很早的時(shí)候,童年就診斷的出。就是動(dòng)靜脈血有混合。手術(shù)。

    2016-01-21 16:01
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,房間隔缺損是一種先天性心臟病,多見于女孩缺損小者無癥狀可不治療,缺損大者由于體循環(huán)血量減少而表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,乏力和易患呼吸道感染以及生長緩慢,越早進(jìn)行修補(bǔ),預(yù)后較好。

    2016-01-21 11:47
  • 回答1

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    王曉峰

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級(jí)

    手外科

    房間隔缺損簡稱房缺,是先天性心臟病中最常見的類型之一,僅次于室間隔缺損,系胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成。房間隔缺損絕大多數(shù)為單孔型,少數(shù)為多孔型,還有極少數(shù)呈篩孔狀者。介入治療目前對(duì)于約80%的繼發(fā)孔中央型房間隔缺損介入治療是首選的治療方式,  不適宜介入治療可以手術(shù)治療1.適應(yīng)證及手術(shù)時(shí)機(jī) ?。?)不適合介入封堵的病例可采用手術(shù)治療,通常選擇在2-4歲時(shí)行外科手術(shù)的原因是隨患者年齡增長對(duì)手術(shù)的耐受力增加?! 。?)如果嬰兒期房間隔缺損并發(fā)反復(fù)心力衰竭且藥物治療效果不佳,或者伴有支氣管肺發(fā)育不良的嬰兒期患者,需要吸氧及其他內(nèi)科治療,又不適合采用介入封堵,應(yīng)當(dāng)在嬰兒期施行外科手術(shù)?! 。?)對(duì)于肺血管阻力過高者(如>10woods/m2,或使用血管舒張劑時(shí)>7woods/m2)不適合外科手術(shù)。

    2016-01-21 03:58
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

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