膽囊息肉伴脂肪肝等,息肉是否需立即手術(shù)?
檢查部位:肝臟,膽囊,脾臟超聲所見:肝臟:左葉:長度62mm,厚度68mm右葉:斜徑108mm,形態(tài)規(guī)則,包膜完整,肝內(nèi)點(diǎn)狀回聲密集,前方增強(qiáng),后方衰減,分布不均勻,血管走行不清晰,左右葉肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。CDFI示未測及異常血液顯示,門靜脈內(nèi)徑10mm。膽囊:大?。?5×22mm,壁模糊,膽囊后壁近頸部探見5*4mm的等回聲,無聲影,不移動(dòng),膽總管:內(nèi)徑:5mm。脾臟:肋下斜徑:128mm,肋間厚度32mm,肋下10mm,形態(tài)規(guī)則,包膜完整,內(nèi)部回聲均勻。超聲提示:脂脂肝,膽囊炎,膽囊息肉,脾大1度。肝功能:谷草轉(zhuǎn)氨酶:49U/L(正常值:15-40U/L)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:67U/L(正常值:11-49U/L)甘油三酯:1.84mmol/l(正常值:0.34-1.70mmol/l)注:上述兩項(xiàng)檢查之前一天,晚上曾吃烤羊肉;之前三天曾吃豬腳足湯!請問醫(yī)生,我的膽囊息肉問題嚴(yán)重嗎?需不需要立即手術(shù)切除?!
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回答5
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽囊息肉是否需要立即手術(shù),取決于息肉的大小、形態(tài)、癥狀、患者的身體狀況以及息肉的增長速度等。對于您的情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。 1. 息肉大小:一般小于 1 厘米的膽囊息肉,惡變風(fēng)險(xiǎn)較低,可先觀察。您的息肉為 5*4mm,相對較小。 2. 息肉形態(tài):如果息肉形態(tài)規(guī)則、基底窄,通常良性可能性大。 3. 癥狀表現(xiàn):若沒有明顯的右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,可先保守觀察。 4. 身體狀況:如果患者本身有其他嚴(yán)重疾病,影響手術(shù)耐受能力,手術(shù)也需謹(jǐn)慎。 5. 增長速度:定期復(fù)查,若息肉增長迅速,惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,可能需要手術(shù)。 綜合來看,目前您的膽囊息肉不算嚴(yán)重,暫時(shí)不需要立即手術(shù),但要定期復(fù)查超聲,一般每 6 個(gè)月至 1 年復(fù)查一次。同時(shí),要注意飲食清淡,避免高脂、高膽固醇食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)腹痛等不適,及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-25 11:47
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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一定要密切觀察病情變化,定期檢查,如有增大一定要及時(shí)進(jìn)行治療!
2016-01-21 23:57
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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若息肉的直徑超過1.0公分,則有可能惡變,應(yīng)選用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)摘除膽囊。術(shù)后應(yīng)將摘除的膽囊息肉進(jìn)行病理檢查,以確定息肉的性質(zhì)。根據(jù)您的情況請遵醫(yī)囑進(jìn)行治療!
2016-01-21 19:30
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:膽囊息肉的治療1.B超檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉,直徑在0.5公分以內(nèi)者,常為良性息肉。如無癥狀,不需治療。但每隔半年左右要復(fù)查B超,觀察息肉的動(dòng)態(tài)變化。2.若息肉的直徑超過1.0公分,則有可能惡變,應(yīng)選用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)摘除膽囊。術(shù)后應(yīng)將摘除的膽囊息肉進(jìn)行病理檢查,以確定息肉的性質(zhì)。3.對于膽囊息肉不論是單發(fā)還是多發(fā),若并有膽囊結(jié)石(也不論是單發(fā)或多發(fā)),如果癥狀明顯,經(jīng)常出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、消化不良,應(yīng)及時(shí)摘除膽囊(首選腹腔鏡摘除術(shù))。
2016-01-21 11:27
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回答1
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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根據(jù)您的情況可考慮手術(shù)摘除!非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-01-21 11:05
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
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