77 歲老人雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗治療方案咨詢
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):請(qǐng)求“雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞”的治療方法我母親,77歲。發(fā)病約一個(gè)星期,感右手沉重,笨拙。左下肢麻木感,雙腳行走不穩(wěn),有頭重腳輕感,但慢行尚可。近一月有視力模糊癥狀,滴眼藥水無(wú)效。昨天到當(dāng)?shù)貐^(qū)級(jí)醫(yī)院就診,測(cè)血壓190/100mmHg。遵醫(yī)囑立即舌下含服尼福達(dá)一片。并急查頭部CT,顯示雙側(cè)基底節(jié)區(qū)可見(jiàn)點(diǎn)狀低密度影,邊緣欠清。各腦室、腦池、腦溝、腦裂未見(jiàn)異常,中線居中。結(jié)論:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗。曾經(jīng)治療情況和效果:有高血壓史近十年,晨服尼福達(dá)一片、阿司匹林腸溶片75mg、丹參三片。昨天與今天用長(zhǎng)春西汀30mg+生理鹽水250ml靜脈滴注,qd.想得到怎樣的幫助:此種治療方案是否可行?長(zhǎng)春西汀劑量30mg劑量是否合適?還需要加一組丹參注射液或血塞通靜滴嗎?如需要,劑量如何把握?另外,還需要口服哪些治療腦梗塞的藥物?急盼得到??漆t(yī)師的幫助,不勝感激!
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回答5
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李松 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞是一種常見(jiàn)的腦血管疾病,多由高血壓、動(dòng)脈硬化等引起。對(duì)于您母親的情況,治療方案需要綜合考慮病情、癥狀、既往病史等。治療方法包括藥物治療、康復(fù)治療等。 1. 病情評(píng)估:通過(guò)頭部 CT 等檢查明確梗塞部位和范圍,為治療提供依據(jù)。 2. 藥物治療:尼福達(dá)控制血壓,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,長(zhǎng)春西汀改善腦循環(huán)。30mg 劑量通常是合適的,是否加用丹參注射液或血塞通,需根據(jù)患者具體情況,如凝血功能等。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等,促進(jìn)恢復(fù)。 4. 生活管理:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,保持良好心態(tài)和充足睡眠。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo),復(fù)查頭部 CT 觀察病情變化。 總之,對(duì)于您母親的治療,需要綜合多種方法,并密切觀察病情變化,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-03-24 22:59
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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結(jié)合所述情況,目前所用方法是正確的腔隙性腦梗塞的治療最主要的是防止復(fù)發(fā),其治療就是控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素,服用阿司匹林腸溶片,并可配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥。建議尼福達(dá)、阿司匹林腸溶片要堅(jiān)持服,監(jiān)測(cè)血壓,如有新發(fā)癥狀可加用丹參或血塞通,如僅為檢查中發(fā)現(xiàn)無(wú)需加。生理鹽水250ml丹參20ml或生理鹽水250ml血塞通0.31/日靜點(diǎn)
2016-01-22 00:03
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,根據(jù)你的描述有以上方案是可以的,建議遵醫(yī)囑治療,
2016-01-21 21:23
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)在治療方案可以,不需增加,造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會(huì)明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).可以通過(guò)純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)益肝腎補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰培元,可直接作用于腦細(xì)胞,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)。
2016-01-21 20:05
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)在治療方案可以,不需增加,造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會(huì)明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).可以通過(guò)純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)益肝腎補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰培元,可直接作用于腦細(xì)胞,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)。
2016-01-21 09:16
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