乙肝小三陽(yáng)肝功能正常但 DNA 陽(yáng)性需治療嗎
乙肝小三陽(yáng),肝功能正常,HBV-DNA:5.21乘以10的4次方乙肝小三陽(yáng),肝功能正常,HBV-DNA:5.21乘以10的4次方,肝臟B超正常,需要治療嗎?
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回答3
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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乙肝小三陽(yáng)患者,肝功能正常,HBV-DNA 為 5.21×10 的 4 次方,肝臟 B 超正常,是否需要治療不能一概而論,要綜合考慮病毒載量、年齡、家族病史、肝纖維化指標(biāo)、個(gè)人意愿等因素。 1. 病毒載量:目前的 HBV-DNA 水平雖不算很高,但仍提示病毒在復(fù)制。 2. 年齡:如果患者年齡較大,超過(guò) 40 歲,肝臟病變進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)可能增加,治療會(huì)更積極。 3. 家族病史:若有乙肝肝硬化或肝癌家族史,治療的必要性也相應(yīng)提高。 4. 肝纖維化指標(biāo):若肝纖維化指標(biāo)異常,提示肝臟存在損傷,可能需要治療。 5. 個(gè)人意愿:患者自身對(duì)疾病的重視程度和治療意愿也會(huì)影響治療決策。 總之,對(duì)于此類患者,建議定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA、肝臟 B 超、肝纖維化指標(biāo)等,綜合評(píng)估后決定是否開(kāi)始抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但使用需遵醫(yī)囑。
2025-03-25 05:26
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,乙肝小三陽(yáng)、肝功能正常的話說(shuō)明是攜帶者,傳染性不強(qiáng)。注意休息,定期復(fù)查肝功能即可。注意休息,不過(guò)度性疲勞,不吃有害于肝臟的食物如煙酒等。適當(dāng)參加戶外運(yùn)動(dòng)。
2016-01-21 15:33
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肝功能正常是暫時(shí)的,只要體內(nèi)有病毒存在,肝臟就在不斷受到病毒侵害,隨時(shí)都有惡化的可能,大量的臨床報(bào)道證明.乙肝病毒攜帶者直接轉(zhuǎn)化肝癌的病例很多,所以一定要重視,一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.治療乙肝西醫(yī)目前沒(méi)有特效藥,祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥配合使用具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,尤其是排除乙肝病毒療效獨(dú)特,不管大三陽(yáng)、小三陽(yáng)都有可能使其轉(zhuǎn)陰;這些藥物配合使用可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來(lái)的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-21 10:38
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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