20 歲男性,骶椎隱裂且 B27 陽性,強脊與隱裂區(qū)別?
患者信息:男20歲病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):我去年打籃球把腰扭傷了去醫(yī)院拍片子是骶椎隱裂,現(xiàn)在一年過去了腰椎還是感覺適,前幾天去醫(yī)院檢查人類白細(xì)抗原B27是陽性,,可能是強制性脊柱炎,強制性脊柱炎與骶椎隱裂區(qū)別?
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回答4
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巫洪波 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷外科(骨科三區(qū))
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強制性脊柱炎和骶椎隱裂是兩種不同的疾病,在病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)后等方面存在差異。 1.病因:強制性脊柱炎與遺傳、免疫、感染等有關(guān);骶椎隱裂多為先天發(fā)育異常。 2.癥狀:強脊主要表現(xiàn)為下腰背疼痛、僵硬,可累及髖關(guān)節(jié)、脊柱等;骶椎隱裂癥狀常取決于隱裂程度,輕者可無癥狀,重者可有腰痛、下肢無力等。 3.診斷:強脊依靠癥狀、體征、影像學(xué)檢查及實驗室指標(biāo)如 B27 陽性等;骶椎隱裂通過 X 線、CT 等可明確。 4.治療:強脊常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、柳氮磺胺吡啶、生物制劑如依那西普等,還包括功能鍛煉;骶椎隱裂無癥狀者無需治療,癥狀嚴(yán)重者可能需手術(shù)。 5.預(yù)后:強脊病情可進展,影響生活質(zhì)量;骶椎隱裂多數(shù)預(yù)后較好。 總之,強制性脊柱炎和骶椎隱裂是不同的疾病,需通過專業(yè)檢查明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。
2025-03-24 04:25
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:強直性脊柱炎是一種以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病,一般認(rèn)為與遺傳素質(zhì)與環(huán)境因素有關(guān),主要病理特征為關(guān)節(jié)囊、肌腱、韌帶與股附著點的慢性炎癥,可導(dǎo)致韌帶鈣化形成骨橋等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)、脊柱的被動性動作等,患者可有臀部、骶髂關(guān)節(jié)、脊椎棘突等部位的疼痛、晨起僵硬等,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄、消失等;而骶椎隱裂是先天發(fā)育所致的椎板未愈合,一般患者骶椎裂沒有什么癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn),建議進一步檢查后積極治療,建議做腰椎CT檢查,以明確病變性質(zhì)后再選擇治療方法。由于兩種治療方法不同,所以暫時可以注意保暖,避免受涼感冒,適當(dāng)鍛煉,希望我的回答帶給您幫助。
2016-01-22 01:14
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好:強直性脊柱炎是一種以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病,一般認(rèn)為與遺傳素質(zhì)與環(huán)境因素有關(guān),主要病理特征為關(guān)節(jié)囊、肌腱、韌帶與股附著點的慢性炎癥,可導(dǎo)致韌帶鈣化形成骨橋等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)、脊柱的被動性動作等,患者可有臀部、骶髂關(guān)節(jié)、脊椎棘突等部位的疼痛、晨起僵硬等,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄、消失等;而骶椎隱裂是先天發(fā)育所致的椎板未愈合,一般患者骶椎裂沒有什么癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn),建議進一步檢查后積極治療,
2016-01-21 19:09
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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強制性脊柱炎:神疲乏力,面容憔悴,氣短懶言,咽干口燥,煩渴欲飲,午后顴紅和晄白,小便短少,大便干結(jié),舌體瘦薄,苔少而干,脈細(xì)數(shù)和細(xì)軟 腰骶椎隱裂: 一般隱裂不會導(dǎo)致腰痛,但隱裂重者局部構(gòu)造較弱,易因勞損而產(chǎn)生慢性腰痛,骶裂伴游離棘突者在彎腰時棘突可刺激硬膜造成腰痛,伸腰時可剌激裂隙間的纖維膜或缺損椎板殘端產(chǎn)生疼痛醫(yī)生詢問:您是想根據(jù)病情癥狀知道自己或者其他人是這兩種病的那一種嗎?
2016-01-21 15:12
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»