56歲女性右側(cè)頭面痛，是三叉神經(jīng)痛嗎？
我母親今年56歲,半個多月前突然右側(cè)頭面部感到持續(xù)劇烈的刺痛,去縣醫(yī)院檢查說是三叉宰神精痛,住院四天,癥狀幾乎無好轉(zhuǎn),便到福州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神精內(nèi)科就診,醫(yī)生讓我們?nèi)プ龃殴舱窈臀骞倏茩z查,磁共振檢查的說明是:1,輕微的鼻竇炎2,乳突炎.五官科的檢查也基本上是這個樣子.醫(yī)生說這并不是三叉神精炎,就給我們開了一堆藥回家服用,現(xiàn)在藥已經(jīng)服完,但病情依舊如此,還是頭右側(cè)面部,耳后十幾秒鐘就刺痛一次,面部還有脹痛（象痙攣樣）,用手觸摸也痛.請問醫(yī)生:1,那個炎癥會引起頭面右側(cè)痛嗎?（左側(cè)沒有）2,從磁共振能不能判斷是不是三叉神精痛呢?3,這是不是三叉神精痛呢?如果不是那可能是什么病?
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回答2
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李少華 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉頭頸外科
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56歲女性右側(cè)頭面部持續(xù)劇烈刺痛，經(jīng)檢查和治療效果不佳。可能的原因有三叉神經(jīng)痛、炎癥刺激、血管問題、神經(jīng)受壓、腫瘤等。 1.三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛多表現(xiàn)為單側(cè)面部的陣發(fā)性劇痛，疼痛突發(fā)突止，可由洗臉、刷牙等觸發(fā)。目前磁共振等檢查未明確支持，但不能完全排除。 2.炎癥刺激：如鼻竇炎、乳突炎等炎癥，可能刺激神經(jīng)引起疼痛。炎癥會導致局部組織腫脹、充血，壓迫或刺激神經(jīng)末梢。 3.血管問題：血管異常，如血管畸形、動脈硬化等，可能壓迫三叉神經(jīng)，導致疼痛。 4.神經(jīng)受壓：頸椎病變等可能導致神經(jīng)受壓，引起頭面部疼痛。 5.腫瘤：顱內(nèi)腫瘤可能壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛，但這種情況相對較少見。 總之，目前病因尚不明確，需要進一步完善檢查，如血管造影等，以明確診斷，制定合適的治療方案。
2025-03-23 16:18
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預兆，而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到1～2分鐘驟然停止。初期起病時發(fā)作次數(shù)較少，間歇期亦長，數(shù)分鐘、數(shù)小時不等，隨病情發(fā)展，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。神經(jīng)系統(tǒng)疾病對患者的傷害是不斷加深的，及早確診，及早治療，才能達到較好的治療效果。
2016-01-22 00:18
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