59 歲男性呼吸暫停綜合癥治療效果不佳咋處理
醫(yī)生你好，我爸患有呼吸暫停綜合癥！有幾個問題請教你！我爸今年59歲，不胖偏瘦，患有呼吸暫停已有幾年，去過省醫(yī)做過鼻中隔偏曲手術(shù)，現(xiàn)在家佩戴呼吸機，可效果不是很理想！最近幾次比較嚴(yán)重，想請問問題該如何處理！有沒有藥物可以輔助治療等？謝謝
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回答2
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古志浩 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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呼吸暫停綜合癥是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病，可能由多種因素引起，如氣道結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)肌肉功能障礙、肥胖、內(nèi)分泌疾病、不良生活習(xí)慣等。對于治療效果不佳的情況，需要綜合評估和采取相應(yīng)措施，包括進一步檢查、調(diào)整治療方案、改善生活方式等。 1. 檢查評估：重新進行睡眠監(jiān)測，評估呼吸暫停的嚴(yán)重程度、類型及相關(guān)指標(biāo)，以確定是否存在其他未被發(fā)現(xiàn)的問題，如咽部結(jié)構(gòu)異常、舌根后墜等。 2. 治療調(diào)整：如果呼吸機效果不理想，可考慮佩戴口腔矯治器，或在符合手術(shù)指征的情況下進行咽部手術(shù)，如腭咽成形術(shù)。 3. 藥物輔助：使用一些可能有幫助的藥物，如呼吸興奮劑如尼可剎米，能興奮呼吸中樞；抗抑郁藥如多塞平，可改善睡眠質(zhì)量；以及某些滴鼻劑如羥甲唑啉，減輕鼻腔黏膜充血。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 生活改善：保持良好的睡眠姿勢，盡量側(cè)臥；避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜催眠藥物；適度運動，增強心肺功能。 5. 合并疾病治療：排查是否存在高血壓、糖尿病等合并疾病，積極治療，因為這些疾病可能影響呼吸暫停的治療效果。 總之，對于呼吸暫停綜合癥治療效果不佳的情況，需要綜合多種方法進行處理，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并積極配合治療和調(diào)整生活方式。
2025-03-24 19:54
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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先讓佩呼吸機的廠家看看是不是機器的問題。假如不是機器的問題的話可以復(fù)查一次睡眠檢測，看看是不是中樞性的呼吸暫停。
2016-01-21 20:58
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什么是鼻中隔偏曲? 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部突起，影響鼻腔生理功能或產(chǎn)生癥狀時，為鼻中隔偏曲，偏曲一般呈c形或s形，若如呈尖錐樣突起，則稱骨棘或矩狀突(spur);若呈由前向后的條形山嵴樣突起，則稱骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般為正常狀態(tài)，只有當(dāng)鼻中隔明顯地向一側(cè)或雙側(cè)偏曲，并由此引起某些癥狀時，才視為病變。鼻中隔偏曲可分為先天性畸形和某些病變引起的繼發(fā)性偏曲兩種。 查看全文»
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