乙肝大三陽(yáng)攜帶病毒數(shù)高未發(fā)病怎處理
主要癥狀:乙肝病毒攜帶大三陽(yáng)肝功正常病毒數(shù)為5×10的7次方發(fā)病時(shí)間:未發(fā)病化驗(yàn)檢查結(jié)果:陽(yáng)性曾經(jīng)治療情況和效果:未治療
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回答5
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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乙肝大三陽(yáng)攜帶者,肝功能正常但病毒數(shù)高,需綜合考慮多種因素,如病毒復(fù)制情況、肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人免疫狀態(tài)、傳染風(fēng)險(xiǎn)、生活注意事項(xiàng)等。 1. 病毒復(fù)制情況:乙肝病毒活躍復(fù)制,雖目前肝功能正常,但仍需密切監(jiān)測(cè),可能會(huì)導(dǎo)致肝臟炎癥和纖維化。 2. 肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn):長(zhǎng)期病毒攜帶可能逐漸損傷肝細(xì)胞,增加肝硬化、肝癌風(fēng)險(xiǎn)。 3. 個(gè)人免疫狀態(tài):個(gè)體的免疫功能對(duì)病情發(fā)展有重要影響,免疫強(qiáng)可能抑制病毒,弱則易使病情進(jìn)展。 4. 傳染風(fēng)險(xiǎn):具有一定傳染性,可通過(guò)血液、母嬰、性接觸傳播,家人應(yīng)注意預(yù)防。 5. 生活注意事項(xiàng):避免勞累、飲酒,保持良好作息和心態(tài),定期復(fù)查。 總之,對(duì)于乙肝大三陽(yáng)病毒數(shù)高但肝功能正常的情況,不能掉以輕心,要定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,采取必要的預(yù)防和監(jiān)測(cè)措施。
2025-03-23 18:44
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在一般拉米夫定一盒14粒.你現(xiàn)在雖然病毒量很高但是肝功能正常不適合用西藥抗病毒治療,你現(xiàn)在不適合用拉米夫定核苷類(lèi)西藥抗病毒治療的前提條件,是肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于正常兩倍乙肝病毒量DNA大于10的5次方你現(xiàn)在雖然病毒量很高,但是肝功能正常不能用拉米夫定治療.激活患者HBV免疫反應(yīng)重建肝臟主動(dòng)免疫功能促進(jìn)“免疫耐受被打破恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力主動(dòng)對(duì)HBV病毒進(jìn)行消除和剝離最終使患者走向快速康復(fù)之路;另外乙肝患者切記一定要戒煙忌酒加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)鍛煉充分休息生活規(guī)律積極向上樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心.希望你正確治療早日康復(fù)!
2016-01-22 04:18
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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現(xiàn)在一般拉米夫定一盒14粒.你現(xiàn)在雖然病毒量很高但是肝功能正常不適合用西藥抗病毒治療你現(xiàn)在不適合用拉米夫定核苷類(lèi)西藥抗病毒治療的前提條件是肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于正常兩倍乙肝病毒量DNA大于10的5次方你現(xiàn)在雖然病毒量很高但是肝功能正常不能用拉米夫定治療你現(xiàn)在處于乙肝免疫耐受期治療的話可以通過(guò)用中藥提高免疫力抗病毒治療在打破免疫耐受之后再考慮用核苷類(lèi)西藥治療.注意休息營(yíng)養(yǎng)平衡忌酒定期檢查.大三陽(yáng)傳染性很強(qiáng)現(xiàn)在要及早治療以消除傳染性.
2016-01-22 00:41
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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每板14粒不同廠家每盒不同.拉米夫定是一個(gè)抑制病毒的藥物并不能清除乙肝病毒因?yàn)閷?duì)乙肝病毒cccDNA沒(méi)有作用cccDNA在人體內(nèi)的半衰期大約為3-4年如果cccDNA持續(xù)存在病毒就不會(huì)得到清除停藥后必然復(fù)發(fā).因此在應(yīng)用拉米夫定時(shí)其療效并不完全取決于藥物本身還和病人對(duì)HBV的特異性免疫反應(yīng)狀態(tài)及病毒毒力密切相關(guān)對(duì)于特異性免疫反應(yīng)弱的病人單獨(dú)應(yīng)用拉米夫定很難達(dá)到清除病毒的目的還要想辦法提高機(jī)體對(duì)HBV特異性免疫反應(yīng)可以考慮聯(lián)合應(yīng)用胸腺肽治療性疫苗及高效價(jià)乙肝免疫球蛋白等.拉米夫定雖然見(jiàn)效快但是1和2年之后的變異率很高(自身免疫力高低決定是否出現(xiàn)變異).隨用藥時(shí)間的延長(zhǎng)患者發(fā)生病毒耐藥變異的比例增高(第1234年分別為14%38%49%和66%)從而限制其長(zhǎng)期應(yīng)用.部分病例在發(fā)生病毒耐藥變異后會(huì)出現(xiàn)病情加重少數(shù)甚至發(fā)生肝功能失代償.另外部分患者在停用本藥后會(huì)出現(xiàn)HBVDNA和ALT水平升高個(gè)別患者甚至可發(fā)生肝功能失代償.
2016-01-21 20:27
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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乙肝轉(zhuǎn)陰沒(méi)有特效根治辦法。建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心。但是平時(shí)一定要注意不要過(guò)于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過(guò)多,過(guò)多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害。因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝。都會(huì)或多或少加重肝臟損害。肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的。
2016-01-21 16:32
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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