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血胸是胸部創(chuàng)傷或疾病導(dǎo)致的胸腔內(nèi)積血，可分為自發(fā)性血胸、創(chuàng)傷性血胸等。治療方法包括保守治療、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等，治療效果因病情而異。血胸可能影響呼吸和循環(huán)功能，治療期間和康復(fù)后需注意多方面事項(xiàng)。 1.分類： 自發(fā)性血胸：多由肺部疾病引起，如肺結(jié)核、肺癌等。 創(chuàng)傷性血胸：常見于胸部外傷，如車禍、刀刺傷。 醫(yī)源性血胸：由醫(yī)療操作導(dǎo)致，如胸穿等。 2.治療： 保守治療：適用于出血量少、病情穩(wěn)定者，通過臥床休息、止血藥物（如氨甲環(huán)酸、維生素 K1、酚磺乙胺）等治療。 胸腔閉式引流：中量以上血胸常用，引流出積血，促進(jìn)肺復(fù)張。 手術(shù)治療：對(duì)于大量血胸、持續(xù)出血或有胸腔內(nèi)器官損傷者，需手術(shù)止血和修復(fù)損傷。 3.影響： 呼吸困難：積血壓迫肺組織，影響呼吸功能。 循環(huán)障礙：大量失血可導(dǎo)致休克。 感染風(fēng)險(xiǎn)：血液是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，易引發(fā)感染。 4.注意事項(xiàng)： 臥床休息：減少活動(dòng)，避免加重出血。 觀察癥狀：密切關(guān)注呼吸、心率、血壓等變化。 飲食調(diào)整：增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)恢復(fù)。 定期復(fù)查：了解積血吸收和恢復(fù)情況。 血胸是一種較嚴(yán)重的胸部疾病，及時(shí)診斷和恰當(dāng)治療至關(guān)重要。患者在治療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意自身癥狀變化，以促進(jìn)康復(fù)。

胸部損傷引起胸腔積血，稱為血胸?？膳c氣胞同時(shí)存在。胸腔積血來(lái)自肺組織裂傷出血，由于肺循環(huán)壓力較低一般可自行停止；助間血管或胸廓內(nèi)血管破損出血及心臟和大血管受損破裂常需手術(shù)止血。血胸發(fā)生后，不僅出現(xiàn)內(nèi)出血征象，還可使肺萎縮，并將縱陌推向健側(cè)，而嚴(yán)重影響心肺功能。血液是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基。從傷口或肺破裂口進(jìn)入的細(xì)菌，在積血中滋生繁殖。赦胸腔積血如果不及時(shí)誹出，則易并發(fā)感染，形成膿胸。若血腫機(jī)化形成纖維組織束縛肺和胸廓，可限制呼吸運(yùn)動(dòng)，損害呼吸功能。

非創(chuàng)傷性血胸很少見，可繼發(fā)于胸部或全身性疾病，極少數(shù)找不到明確的引起出血的原因。按其病因分為特發(fā)性血胸、感染性血胸、子宮內(nèi)膜異位也可引起血胸、其他原因引起的血胸。

根據(jù)血胸發(fā)生的原因和機(jī)制不同，可將血胸分為創(chuàng)傷性血胸和非創(chuàng)傷性血胸。絕大多數(shù)血胸是因穿透性或鈍性胸部創(chuàng)傷引起。胸壁、肺、胸內(nèi)大血管或心臟的穿透?jìng)蜮g性傷均可引起胸膜腔內(nèi)積血稱創(chuàng)傷性血胸，同時(shí)存在氣胸時(shí)稱創(chuàng)傷性血?dú)庑亍７莿?chuàng)傷性血胸又稱自發(fā)性血胸，患者無(wú)外傷史，有時(shí)可有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因。