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流產(chǎn)清宮后有殘留現(xiàn)又懷孕,腰骶骨小腹疼痛咋辦

我以前流過(guò)產(chǎn),現(xiàn)有一個(gè)小孩,在生小孩時(shí)胎盤(pán)不能自然脫落,清宮后有少量殘留,吃藥排后沒(méi)有去復(fù)查,現(xiàn)又懷孕,但是腰骶骨部疼痛難忍,有時(shí)小腹也墜痛,我現(xiàn)在怎么做?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    葉素妮 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    這種情況可能由多種原因引起,如殘留組織影響、子宮恢復(fù)不良、盆腔炎癥、新的妊娠變化及自身激素水平變化等。 1.殘留組織影響:之前清宮后的少量殘留可能導(dǎo)致子宮環(huán)境異常,影響胚胎著床和發(fā)育,從而引起疼痛。 2.子宮恢復(fù)不良:流產(chǎn)和清宮對(duì)子宮造成了損傷,如果恢復(fù)不佳,再次懷孕時(shí)子宮負(fù)擔(dān)加重,容易出現(xiàn)疼痛。 3.盆腔炎癥:清宮操作或之前的流產(chǎn)可能引發(fā)盆腔炎癥,懷孕后炎癥刺激加重,導(dǎo)致腰骶部和小腹疼痛。 4.新的妊娠變化:懷孕后子宮逐漸增大,牽拉周?chē)M織和韌帶,可能引起疼痛。 5.自身激素水平變化:孕期激素水平波動(dòng),可能影響身體的敏感度和肌肉緊張度,導(dǎo)致疼痛。 鑒于以上多種可能,建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如 B 超、血常規(guī)、性激素六項(xiàng)等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在孕期要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-03-24 16:17
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療以前首先要弄清盆腔瘀血癥患者的病因性因素并認(rèn)真判斷病情的嚴(yán)重程度   一輕癥患者的治療   不少病人是在產(chǎn)后或流產(chǎn)后不久或偶爾在1~2個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)剛出現(xiàn)這方面的癥狀多不需用藥物治療可針對(duì)其有關(guān)病因給予衛(wèi)生指導(dǎo)使病人對(duì)本癥的形成及防治有充分的理解如每日中午晚上休息時(shí)改習(xí)慣性仰臥位為側(cè)俯臥位(圖1)糾正便秘節(jié)制房事做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉以增進(jìn)盆腔肌張力及改善盆腔血循環(huán)一般效果較好有子宮頸糜爛者及時(shí)治愈子宮頸糜爛效果更加滿(mǎn)意   二嚴(yán)重患者的治療   有些病人已有多年的痛苦經(jīng)過(guò)不少醫(yī)生多次診治無(wú)效故首先應(yīng)使患者對(duì)本病有充分的認(rèn)識(shí)樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心積極主動(dòng)地配合治療每日中午晚上堅(jiān)持認(rèn)真地依次先做10余分鐘的膝胸臥位再取側(cè)俯臥位休息觀察效果一般能使嚴(yán)重的盆腔疼痛等癥狀明顯地得到減輕或緩和根據(jù)“通則不痛”的道理采用活血祛瘀的治療原則(如丹參紅花川芎當(dāng)歸桃仁蒲黃靈脂等)及推拿療法均有一定的效果對(duì)有嚴(yán)重乳房腫瘤及月經(jīng)過(guò)多癥狀者在癥狀出現(xiàn)前開(kāi)始服少量的甲基睪丸素也有效果   如側(cè)俯臥位療法有效而不能鞏固可考慮手術(shù)治療在選擇手術(shù)方法時(shí)應(yīng)考慮到患者的年齡對(duì)生育的需求癥狀持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短以及是否伴有器質(zhì)性病變酌情先用以下方法:  ?。ㄒ唬﹫A韌帶懸吊術(shù):用手術(shù)將后倒的子宮維持在前傾位多能使肥大的子宮體及子宮頸縮小盆腔疼痛等癥狀大為減輕或基本消失效果較好最好的方法是在腹股溝內(nèi)環(huán)旁將圓韌帶繞過(guò)腹直肌側(cè)緣拉出腹膜外在腹直肌的肌腹和腹直肌前鞘之間縫固在腹直肌前鞘的內(nèi)面這種方法可保證被拉緊的圓韌帶和壁層腹膜側(cè)部之間的空隙最小不像改良的Gilliams法將一圈圓韌帶拉出腹直肌前鞘縫固在前鞘外面容易發(fā)生術(shù)后腹壁痛業(yè)已有人證明這種痛清楚地局限于圓韌帶穿過(guò)筋膜的地方觸診這個(gè)部位即可引起疼痛還能摸到被拉出的這段圓韌帶  ?。ǘ╅燀g帶裂傷修補(bǔ)術(shù):適用于年輕不再需生育而闊韌帶裂傷的重癥盆腔瘀血癥患者醫(yī)生在術(shù)前并不能斷定患者有無(wú)闊韌帶裂傷只是因子宮Ⅲ度后傾盆腔疼痛嚴(yán)重患者年輕雖不再需生育也不愿將子宮切除而和病人商定行圓韌帶懸吊術(shù)和輸卵管結(jié)扎術(shù)開(kāi)腹后才發(fā)現(xiàn)有闊韌帶裂傷(多在后葉)于是先將裂傷修補(bǔ)再進(jìn)而行輸卵管結(jié)扎和圓韌帶懸吊術(shù)因此實(shí)際上這是指一組手術(shù)

    2016-01-21 21:57
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    不知道您是不是想要這個(gè)小孩,如果不要在抗感染的同時(shí)做人流手術(shù),人流后3年不要懷孕,如果要,在懷孕期間有任何不舒服及時(shí)到醫(yī)院就診,祝你健康!

    2016-01-21 21:09
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