術(shù)后一月仍有二度一型房阻如何治療？
時間,術(shù)后五天出現(xiàn)二度一型房阻,經(jīng)使用激素治療五天后轉(zhuǎn)為一度,半月后又出現(xiàn)為二度,動態(tài)心電圖顯示為二度一型,最大心率每分鐘161次,最小心率每分鐘43次醫(yī)院告之無特殊治療方法,病人白天感覺好點但到了夜間或躺下休息癥狀明顯,其表現(xiàn)為胸悶.難受.有壓迫感,影響睡眠,全身乏力,醫(yī)生建議服心寶丸幫助心臟改善,但服用近一個月無好轉(zhuǎn),病人手術(shù)至今剛好一月,請問下一步該怎樣治療?有無好的治療方法?房阻能否恢復正?；蚝棉D(zhuǎn)?萬分感謝
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回答5
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吳鐘凱 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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二度一型房室傳導阻滯是一種心律失常，其治療需綜合考慮多種因素，包括病因、癥狀、心率變化等。對于術(shù)后出現(xiàn)且持續(xù)未改善的情況，治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病因分析：明確導致房室傳導阻滯的原因，如手術(shù)創(chuàng)傷、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等，并針對病因進行治療。 2. 藥物選擇：可選用阿托品、異丙腎上腺素等藥物提升心率，但需密切監(jiān)測不良反應。 3. 生活方式：保持充足睡眠，避免勞累和劇烈運動，戒煙限酒。 4. 定期復查：定期進行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查，監(jiān)測病情變化。 5. 心理調(diào)節(jié)：患者可能因病情產(chǎn)生焦慮，應保持良好心態(tài)，必要時進行心理疏導。 二度一型房室傳導阻滯的治療需要綜合考量，患者應積極配合醫(yī)生治療，遵循醫(yī)囑，注意生活中的自我管理，以促進病情的改善和恢復。
2025-03-23 23:46
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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房室傳導阻滯應該如何治療? 1首先針對病因如用抗菌素治療急性感染腎上腺皮質(zhì)激素抑制非特異性炎癥阿托品等解除迷走神經(jīng)的作用停止應用導致房室傳導阻滯的藥物用氯化鉀靜脈滴注治療低血鉀等第一度與第二度Ⅰ型房室傳導阻滯預后好無需特殊處理 2阿托品有加速房室傳導糾正文氏現(xiàn)象的作用但也可加速心房率使二度房室傳導阻滯加重故對第二度Ⅱ型房室傳導阻滯不利Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯如QRS波群增寬畸形臨床癥狀明顯尤其是發(fā)生心原性昏厥者宜安置人工心臟起搏器 3完全性房室傳導阻滯心室率在40次/分以上無癥狀者可不必治療如心室率過緩可試給麻黃素阿托品小劑量異丙腎上腺素5-10mg每日4次舌下食化如癥狀明顯或發(fā)生過心原性昏厥可靜脈滴注異丙腎上腺素(1-4ug/分)并準備安置人工心臟起搏器
2016-01-22 05:16
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,根據(jù)情況和癥狀考慮最好到專業(yè)的大型心臟病醫(yī)院全面檢查看看,確診后積極對癥治療.考慮是可以治療好的.
2016-01-21 16:09
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,最好的辦法是提高心率,消除傳導阻滯,另外口服通心洛
2016-01-21 14:25
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,考慮由于冠狀動脈供血不足導致的,建議積極內(nèi)科全面檢查看看,確診后積極配合主治醫(yī)生的治療.
2016-01-21 13:28
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