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74 歲老人雙膝骨關(guān)節(jié)炎，軟骨半月板磨損缺失，有骨刺，上下樓和晨起疼痛，走路不痛。針對關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)、注射阿爾治加臭氧、口服葡立、無創(chuàng)離子松解術(shù)等治療方法及止痛效果進(jìn)行分析。 1. 關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)：對于半月板損傷和部分滑膜病變有一定效果，但對于嚴(yán)重的軟骨磨損和骨刺可能效果有限。 2. 注射阿爾治加臭氧：阿爾治可補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液，臭氧有抗炎止痛作用。但臭氧的效果因人而異，且單獨(dú)注射阿爾治可能不如兩者聯(lián)合。 3. 口服葡立：葡立能營養(yǎng)軟骨，緩解癥狀，但起效較慢，需長期服用。 4. 無創(chuàng)離子松解術(shù)：其療效尚不確切，可能對部分患者有短暫緩解作用。 5. 止痛藥物選擇：可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥止痛，但應(yīng)注意胃腸道不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 綜合考慮老人的年齡和病情，建議先嘗試保守治療，如藥物治療、物理治療等。若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，再謹(jǐn)慎考慮手術(shù)治療。治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況，在醫(yī)生的評估和建議下選擇。