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五歲多孩子出現(xiàn)多種反復(fù)的異常癥狀，包括揚(yáng)眉、斜視、聳肩、嘆氣樣發(fā)聲等，是否能確診抽動(dòng)癥，需要綜合多方面因素判斷，如癥狀特點(diǎn)、家族病史、神經(jīng)發(fā)育情況、心理因素、環(huán)境影響等。 1. 癥狀特點(diǎn)：抽動(dòng)癥的癥狀多樣，且常表現(xiàn)為不自主、突發(fā)、快速、重復(fù)和非節(jié)律性。孩子的癥狀反復(fù)且多變，有抽動(dòng)癥的可能，但還需進(jìn)一步觀察癥狀的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。 2. 家族病史：若家族中有抽動(dòng)癥患者，孩子患病的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 3. 神經(jīng)發(fā)育情況：孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善也可能導(dǎo)致類(lèi)似表現(xiàn)，需評(píng)估其神經(jīng)發(fā)育水平。 4. 心理因素：緊張、焦慮、壓力等心理因素可能誘發(fā)或加重抽動(dòng)癥狀。 5. 環(huán)境影響：不良的生活環(huán)境，如長(zhǎng)期處于嘈雜、緊張的氛圍，或接觸過(guò)多電子產(chǎn)品，也可能有影響。 綜合考慮孩子的各種情況，目前尚不能僅憑這些癥狀確診抽動(dòng)癥。建議家長(zhǎng)繼續(xù)觀察孩子的癥狀變化，為醫(yī)生提供更詳細(xì)準(zhǔn)確的信息，同時(shí)營(yíng)造良好的生活環(huán)境，減少孩子的壓力。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。

兒童抽動(dòng)癥身體任何部位出現(xiàn)不自主、無(wú)目的、重復(fù)的、迅速的肌肉收縮。發(fā)病年齡以5-7歲為多見(jiàn)，男孩多于女孩其表現(xiàn)為眨眼、擠眉、皺額、吸鼻、咂嘴、伸脖、搖頭、咬唇和模仿怪相等。有的患兒始終局限于身體的某一部位抽動(dòng)，有的患兒抽動(dòng)部位不固定，還有的患兒則是各個(gè)部位同時(shí)發(fā)生抽動(dòng)。當(dāng)抽動(dòng)開(kāi)始時(shí)，患兒本身能意識(shí)到，但無(wú)法克制這類(lèi)兒童多數(shù)具有敏感、羞層、不合群、容易興奮和激動(dòng)等特點(diǎn)，有些兒童同時(shí)還伴有遺尿、夜驚、口吃等癥狀。習(xí)慣性抽動(dòng)的病因較多。有的起始時(shí)，由于某些部位的不適感，產(chǎn)生保護(hù)性或習(xí)慣性的動(dòng)作而固定下來(lái)，如眨眼動(dòng)作，可因眼結(jié)膜炎或異物進(jìn)眼引起；皺眉、皺額可因戴帽過(guò)小或眼鏡架不適合引起；搖頭或扭頸，可因衣領(lǐng)過(guò)緊等引起。以上原因去除后，動(dòng)作本身雖已失去合理性，可是由于在大腦皮層已形成了惰性興奮灶，因而可反復(fù)出現(xiàn)抽動(dòng)動(dòng)作。此外模仿別人的類(lèi)似動(dòng)作、心理刺激和軀體性疾病，也可以誘發(fā)本病。常見(jiàn)的心理刺激因素有：（1）受驚嚇，如突然受到狗的襲擊，過(guò)馬路時(shí)幾乎被車(chē)壓傷等；（2）慢性焦慮不快，如父母不和，父母長(zhǎng)期生病，母親又生了孩子，分散了對(duì)患兒的寵愛(ài)等。常見(jiàn)的軀體因素有：急性扁桃體炎、上呼吸道感染等以及其他急性病癥。家長(zhǎng)和老師怎樣正確對(duì)待兒童抽動(dòng)癥應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1.家長(zhǎng)或老師碰到這種情形，切莫責(zé)怪孩子，因?yàn)樵截?zé)怪越強(qiáng)制他就越感到緊張，不自主動(dòng)作亦就越頻繁，孩子會(huì)漸漸變得膽小、自卑。2.幫助孩子排除緊張感和恐懼感。家長(zhǎng)要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件，讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無(wú)論他的動(dòng)作如何使人生氣，既不要注意他的樣子，亦不要模仿他、取笑他。3.家長(zhǎng)要鼓勵(lì)和引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng)，轉(zhuǎn)移其注意力。另外，要啟發(fā)孩子建立住處從事適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，體育活動(dòng)會(huì)幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài)，振作精神，完全放松。4.對(duì)極少數(shù)頑固性抽動(dòng)癥的孩子，家長(zhǎng)要幫助他們用意念去克制自己的抽動(dòng)行為，可以采用正強(qiáng)化法，只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕，就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。家長(zhǎng)們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心，更不要擔(dān)憂(yōu)孩子長(zhǎng)大會(huì)落下什么毛病，絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)行為，可以采用正強(qiáng)化法，只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕，就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。家長(zhǎng)們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心，更不要擔(dān)憂(yōu)孩子長(zhǎng)大會(huì)落下什么毛病，絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)，對(duì)孩子的精神活動(dòng)和身體健康并無(wú)影響，只要家長(zhǎng)懂得怎樣去正確地對(duì)待孩子，孩子的抽動(dòng)行為就一定會(huì)自行消失。目前認(rèn)為，兒童抽動(dòng)癥，癥狀較輕者，可自行緩解，一般不需服藥治療。如癥狀嚴(yán)重，可在醫(yī)師指導(dǎo)下采用藥物治療，以氟哌啶醇為首選藥物，約85%患兒可達(dá)明顯的療效，開(kāi)始劑量為0.5-1毫克，每天2次，以后根據(jù)服藥效果調(diào)節(jié)劑量，同時(shí)并用安坦，可減少錐體外系反應(yīng)的發(fā)生。