63 歲男咳嗽 CT 異常及癌胚抗原升高咋回事
男63歲,咳嗽,做了CT:胸廓對稱,兩肺野紋理增多,左肺上葉見條片狀軟組織密度影,邊界欠清,最大徑約為2.5cm,右肺上葉見小結(jié)節(jié)影,氣管及其分支通暢,縱膈無移位,縱膈內(nèi)淋巴結(jié)鈣化。左側(cè)胸腔見積液征象。胸腔未見明顯異常。心臟大血管未見異常。癌胚抗原8.44ng/ml,其他糖原抗原125等正常曾經(jīng)治療情況和效果:沒有治療
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回答1
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陳寄梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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63 歲男性咳嗽,CT 顯示兩肺野紋理增多、左肺上葉條片狀軟組織密度影、右肺上葉小結(jié)節(jié)、左側(cè)胸腔積液、縱膈內(nèi)淋巴結(jié)鈣化,癌胚抗原 8.44ng/ml。這可能與肺部感染、肺結(jié)核、肺部良性腫瘤、肺癌等有關(guān)。 1. 肺部感染:細菌、病毒等病原體感染肺部可引起炎癥,導(dǎo)致咳嗽、肺紋理增多等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,常有咳嗽、低熱、盜汗等癥狀。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺部良性腫瘤:如錯構(gòu)瘤等,一般生長緩慢,癥狀不明顯。若有癥狀或腫瘤較大,可能需手術(shù)治療。 4. 肺癌:肺癌可出現(xiàn)肺部腫塊、胸腔積液等。治療包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等,藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 5. 其他原因:自身免疫性疾病累及肺部、心功能不全等也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)。 總之,出現(xiàn)這些檢查結(jié)果需要綜合分析,進一步完善相關(guān)檢查,如增強 CT、腫瘤標志物、痰涂片及培養(yǎng)、支氣管鏡等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-24 15:38
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