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一歲孩子先心病，室間隔缺損變化，房間隔缺損情況如何？

2025-03-24 10:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我孩子患有先心病現(xiàn)在一歲照了彩超其結(jié)果為:室間隔上部可見回聲失落區(qū)寬4.2mm（大動(dòng)脈短軸切面位于右室流入道）房間隔未見回聲失落區(qū)室間隔與左室后壁不后室壁運(yùn)動(dòng)正常心包未見液暗區(qū)超聲提示:室間隔缺損（膜周部流入道型）在三個(gè)月大時(shí)也照了彩超當(dāng)時(shí)的彩超結(jié)果為:室間隔上部（大動(dòng)脈短軸觀位于流入道）可見回聲失落區(qū)寬4mm房間隔中部可見回聲失落區(qū)寬7mm室間隔與左室后壁不厚室壁運(yùn)動(dòng)正常心包未見液暗區(qū)超聲提示:室間隔缺損（膜周部流入道型）；房間隔缺損（中央型）現(xiàn)在是不是說房間隔缺損已經(jīng)自己生長(zhǎng)好了沒事了？而室間隔加重了還是因?yàn)槿碎L(zhǎng)大了缺損也就跟著變大由4mm變成4.2mm要是嚴(yán)重了這很嚴(yán)重嗎？是否急需手術(shù)治療呢？

回答3
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劉君主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

胸外科

孩子一歲時(shí)復(fù)查先心病彩超，室間隔缺損情況有變化，房間隔缺損是否自愈需綜合判斷。室間隔缺損的變化不一定意味著嚴(yán)重加重，是否急需手術(shù)要綜合多方面因素。 1. 室間隔缺損變化：從三個(gè)月時(shí)的 4mm 變?yōu)橐粴q時(shí)的 4.2mm，這并不一定代表病情嚴(yán)重加重。因?yàn)楹⒆釉谏L(zhǎng)發(fā)育過程中，心臟也在長(zhǎng)大，測(cè)量可能存在一定誤差。 2. 房間隔缺損自愈判斷：雖然此次檢查未提示房間隔缺損，但不能僅依據(jù)這一次結(jié)果就確定自愈?？赡苄枰啻螐?fù)查，觀察孩子的癥狀、心臟功能等。 3. 病情評(píng)估因素：除了缺損大小，還需考慮孩子的癥狀，如是否經(jīng)常感冒、肺炎，生長(zhǎng)發(fā)育是否遲緩，有無呼吸困難、紫紺等。 4. 手術(shù)時(shí)機(jī)選擇：如果孩子癥狀明顯，影響生長(zhǎng)發(fā)育，或心臟功能出現(xiàn)異常，可能需要盡快手術(shù)。若癥狀較輕，可定期復(fù)查，觀察缺損變化。 5. 日常注意事項(xiàng)：平時(shí)要注意預(yù)防孩子感冒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足的營(yíng)養(yǎng)和睡眠。總之，對(duì)于孩子的先心病情況，家長(zhǎng)不必過于焦慮，應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況給出最適合的治療建議。
2025-03-24 13:47

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李希弘醫(yī)師

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4mm變成4.2mm可以是因?yàn)橛跋駲z查的誤差這種情況是完全允許的可以繼續(xù)觀察等待手術(shù)
2016-01-22 14:58

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4mm變成4.2mm可以是因?yàn)橛跋駲z查的誤差這種情況是完全允許的可以繼續(xù)觀察等待手術(shù)。
2016-01-22 05:24

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