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回答4
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝小三陽弱陽性可能具有傳染性,其傳染途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、密切生活接觸傳播、醫(yī)源性傳播等。 1.血液傳播:輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等可能導(dǎo)致感染。 2.母嬰傳播:母親如果是乙肝小三陽弱陽性,在分娩過程中或產(chǎn)后哺乳時(shí),可能將病毒傳給嬰兒。 3.性接觸傳播:與乙肝患者發(fā)生無保護(hù)的性接觸,有感染風(fēng)險(xiǎn)。 4.密切生活接觸傳播:共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的物品,可能造成傳染。 5.醫(yī)源性傳播:在醫(yī)療操作中,如輸血、器官移植等,如果消毒不嚴(yán)格,也可能傳播。 總之,對于乙肝小三陽弱陽性患者的密切接觸者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乙肝疫苗接種,做好預(yù)防措施。同時(shí),患者也應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。
2025-03-24 12:55
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,乙肝小三陽是頑固的傳染性疾病,主要的傳播途徑有血液、性、母嬰、皮膚粘膜破損傳染。您的情況建議進(jìn)一步檢查肝功能及乙肝病毒dna,根據(jù)檢查結(jié)果再制定合理的治療方案。乙肝小三陽是頑固的傳染性疾病,如果選擇科學(xué)規(guī)范的治療方法,日常保養(yǎng)多加注意還是可以康復(fù)的。建議您及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果選擇適合的治療方案,積極配合醫(yī)生的治療。
2016-01-22 08:20
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好乙肝小三陽弱陽性是有傳染性的.(1)經(jīng)血傳播是最主要的傳播途徑,如輸人全血,血漿,血清或其他血制品,通過血源性注射傳播.實(shí)驗(yàn)證明,只要極微量含有乙型肝炎病毒的血液,就可引起乙型肝炎的傳播.(2)醫(yī)源性傳播如醫(yī)療器械被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當(dāng),可引起傳播;血液透析患者常是乙型肝炎傳播的對象.(3)胎源性傳播如孕婦帶毒者通過產(chǎn)道對新生兒垂直傳播;妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對胎兒的感染等.(4)性接觸傳播近年國外報(bào)道對性濫交,同性戀和異性戀的觀察肯定,乙型肝炎的性傳播是性伙伴感染的重要途徑,這種傳播亦包括家庭夫妻間的傳播.(5)昆蟲叮咬傳播在熱帶,亞熱帶的蚊蟲以及各種吸血昆蟲,可能對乙型肝炎傳播起一定作用.(6)生活密切接觸傳播與乙型肝炎患者或病毒攜帶者長期密切接觸,唾液,尿液,血液,膽汁及乳汁,均可污染器具,物品,經(jīng)破損皮膚,粘膜而傳播乙型肝炎.其中口對口傳染可能是最重要方式.因?yàn)榧甭愿窝准安《緮y帶者的唾液中都能檢查到乙型肝炎病毒表面抗原.
2016-01-22 08:14
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,乙肝小三陽還要結(jié)合肝功能的情況,以及病毒的DNA數(shù)等才能做出判斷.小三陽是指:乙肝三系(乙肝五項(xiàng))檢測發(fā)現(xiàn):乙肝表面抗原(HBsAg)陽性乙肝表面抗體(Anti—HBs)陰性乙肝e抗原(HBeAg)陰性乙肝e抗體(Anti—HBe)陽性乙肝核心杭體(Anti—HBc)陽性俗稱小三陽.乙肝小三陽別大意 我國乙肝“小三陽”患者非常多,約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右,過去認(rèn)為:“大三陽”轉(zhuǎn)成“小三陽”表示病毒復(fù)制減弱,傳染性小,病情向好的方面轉(zhuǎn)化.這種認(rèn)識是片面和有缺陷的.對于“小三陽”的患者一定要區(qū)別對待,該不該治療視具體情況而定.小三陽的臨床意義:小三陽意味著體內(nèi)有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在體內(nèi)大量復(fù)制的能力,因此傳染性也相對的較弱.但是人體免疫力長期處于戰(zhàn)斗狀態(tài)又沒有足夠消滅病毒的免疫力會導(dǎo)致免疫功能紊亂易形成細(xì)胞突變(肝癌).在自身免疫力低下時(shí),病毒也會大量復(fù)制(向大三陽轉(zhuǎn)換使病情加重),當(dāng)自身免疫功能獲得提高時(shí)也可能會自然轉(zhuǎn)陰. 一直以來,醫(yī)學(xué)界都以為“小三陽”患者只是體內(nèi)帶有病毒,但不會傳染他人,不會傷害肝臟,也不會影響正常生活,可以不用治療;一般群眾也多不把“小三陽”當(dāng)回事.但據(jù)最新醫(yī)學(xué)資料顯示,如果屬于轉(zhuǎn)氨酶高,病毒活躍的“活動(dòng)性小三陽”就得治療.否則,肝臟會朝纖維化——肝硬化——肝癌的方向發(fā)展. 包括醫(yī)生和一般病人以往都認(rèn)為,“小三陽”病情比“大三陽”輕,小三陽病情穩(wěn)定,傳染性小,基本無需治療.但事實(shí)上,與“大三陽”患者相比,小三陽患者群體年齡偏大(平均大10歲);肝臟炎癥及纖維化,肝硬化程度更重,這是多次肝損害累積的結(jié)果. 專家提醒:“小三陽”只是表明病毒復(fù)制水平較低,病毒模板仍頑固地貯存在細(xì)胞核內(nèi),一旦條件適合就可以重新進(jìn)入復(fù)制狀態(tài)變?yōu)椤按笕枴?因此,凡轉(zhuǎn)氨酶高,病毒活躍的此類“活動(dòng)性小三陽”就得治療(病毒僅復(fù)制但沒活動(dòng)的不用治療).否則,肝臟會朝纖維化——肝硬化——肝癌的方向發(fā)展. “小三陽”慢性肝炎有增加的趨勢 乙肝病毒發(fā)生變異,小三陽患者中有一部分患者檢測不到e抗原.以前我們認(rèn)為這部分“小三陽”e抗原陰性慢性乙型肝炎少見并且主要分布于國外某些地區(qū),但最近研究表明,在我國乙型肝炎患者中的比例也呈上升趨勢. 這類患者具備以下幾個(gè)特征:年齡大多在40歲以上;乙肝兩對半檢測為“小三陽”;大部分患者無明顯的臨床不適,而化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)持續(xù)的轉(zhuǎn)氨酶升高或反復(fù)的發(fā)作性升高;病程時(shí)間較長而肝臟損害程度較重. 那么哪些“小三陽”患者需要治療呢? 人們所說的乙肝“小三陽”其實(shí)包括了兩種截然不同的情況: 一是病毒數(shù)量少,轉(zhuǎn)氨酶正常而且長期穩(wěn)定的非活動(dòng)性攜帶者(也可稱為健康攜帶者),這類人群不需要治療,定期復(fù)查肝功能即可. 另一種則是實(shí)際病毒量較多,轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)異?;蛘呓?jīng)常突然性升高,這種情況實(shí)際上屬于目前被學(xué)術(shù)界重視的“HBeAg(e抗原)陰性慢性乙型肝炎”,我們暫時(shí)稱為“‘小三陽’慢性乙型肝炎”,這種“小三陽”患者體內(nèi)乙肝病毒發(fā)生突變后導(dǎo)致病毒無法產(chǎn)生e抗原,而病毒自身仍不斷復(fù)制繁殖,具有很大的隱蔽性,很多患者都是在招工,單位體檢中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高才發(fā)現(xiàn)病情在不斷發(fā)展,肝臟仍然受到病毒的損害.這些隱蔽的小三陽患者,如果不及時(shí)治療后果將較為嚴(yán)重,轉(zhuǎn)化為肝硬化,肝癌的幾率更高,所以這類小三陽患者需要給予足夠的重視和規(guī)范的治療.
2016-01-21 18:17
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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