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單腎患者右腎積水且血壓增高原因及應對

35年前,左腎腎動脈狹窄切除。今天體檢發(fā)現(xiàn)右腎代償性增大,右腎積水一個多厘米,輸尿管上端擴張,內徑大概0.8cm(沒有測量),也沒有找到結石,也沒有臨床癥狀,我是腎性高血壓,最近血壓有些增高,90/180,我最近左腋下疼,服用頭孢消炎藥,我有腦血栓,到今天點了兩天溶栓的藥,平時吃的降壓藥是壓樂,請問我的腎積水是怎么引起的和我服用的藥物有關系么?我就一個腎,所以有些擔心?謝謝

  • 回答5

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    侯凡凡 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    腎內科

    單腎患者出現(xiàn)右腎積水且血壓增高,可能與多種因素有關,如輸尿管梗阻、泌尿系統(tǒng)感染、先天性輸尿管結構異常、腎血管疾病、高血壓控制不佳等。 1.輸尿管梗阻:可能是輸尿管內部有息肉、腫瘤等占位性病變,或外部有腫物壓迫輸尿管,導致尿液排出不暢,引起積水。 2.泌尿系統(tǒng)感染:炎癥刺激可使輸尿管和腎盂黏膜充血、水腫,影響尿液正常排泄,造成積水。 3.先天性輸尿管結構異常:輸尿管狹窄、迂曲等先天性結構問題,易導致尿液引流不暢,引發(fā)積水。 4.腎血管疾?。耗I動脈狹窄或栓塞等,影響腎臟血液循環(huán),可能導致腎積水。 5.高血壓控制不佳:長期高血壓會損傷腎臟小血管,影響腎功能,加重腎臟負擔,可能引起腎積水。 鑒于患者只有一個腎臟,情況較為特殊,應盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查,如泌尿系統(tǒng)造影、CT 等,以明確腎積水的具體原因,并采取針對性治療,同時要密切監(jiān)測血壓,調整降壓方案。

    2025-03-24 14:47
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,腎積水進一步發(fā)展影響腎功能,可以引起腎衰。

    2016-01-22 06:00
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好,現(xiàn)在控制積水,不能手術,可能會引發(fā)危險的!另外請進行高血壓的治療,病情平穩(wěn)后考慮手術!

    2016-01-22 04:39
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    手術取石后,腎臟組織必然受到損失,引起組織水腫壓迫輸尿管導致尿液沒有排出,因此還會有腎積水,組織水腫消退后積水自然會消失。可以去醫(yī)院做個B超看看組織水腫恢復情況及積水量多少,以確定病情如何。

    2016-01-22 02:41
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    這是腎的問題,主要看腎有什么變化,可以定期復查.一般對尿沒有影響,與尿高低沒有關系.而與尿的成分可能有變化,如出現(xiàn)血尿等.男孩容易有包莖,要擴大包皮口,使排尿通暢.

    2016-01-21 22:37
就醫(yī)問藥

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什么是腎動脈狹窄?   腎動脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動脈狹窄>50%時,才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血,可導致兩種嚴重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動力學顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»

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