頻發(fā)早搏和陣發(fā)性心動過速，吃藥仍偶心跳快，要手術(shù)嗎
我年前11月份檢查有頻發(fā)室上性早搏，頻發(fā)室性早搏，陣發(fā)性室上性心動過速，13年1月份復(fù)查，室上性早搏，陣發(fā)性室上性心動過速。目前吃藥?，F(xiàn)在吃普羅帕酮，穩(wěn)心顆粒，酒石酸美托洛爾片。偶爾心跳特別快。請問需要手術(shù)嗎？謝謝醫(yī)生。
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回答3
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李殿富 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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頻發(fā)室上性早搏、頻發(fā)室性早搏、陣發(fā)性室上性心動過速是常見的心律失常。是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如早搏和心動過速的頻率、癥狀嚴重程度、藥物治療效果、心臟結(jié)構(gòu)和功能、有無基礎(chǔ)疾病等。 1. 早搏和心動過速頻率：若發(fā)作頻繁，嚴重影響生活，手術(shù)可能更合適。 2. 癥狀嚴重程度：出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等，提示病情較重，可能需手術(shù)。 3. 藥物治療效果：經(jīng)規(guī)范藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)。 4. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：心臟存在結(jié)構(gòu)異?；蚬δ軠p退，手術(shù)必要性增加。 5. 有無基礎(chǔ)疾?。喝缬泄谛牟?、心肌病等，手術(shù)可能是更好的選擇。 6. 患者個體情況：年齡、身體狀況等也會影響手術(shù)決策。 總之，對于心律失常的治療，手術(shù)并非唯一選擇。應(yīng)綜合考慮各方面因素，在醫(yī)生的評估和建議下，選擇最適合的治療方案。同時，患者要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2025-03-24 21:28
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況考慮是由于心臟由于基礎(chǔ)疾病或者勞累導(dǎo)致的心肌缺血缺氧，導(dǎo)致的心肌傳到系統(tǒng)功能障礙所致。建議你加強營養(yǎng)，注意休息，合理飲食，保持良好的心態(tài)，口服藥物治療，祝你康復(fù)
2016-01-22 10:38
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，陣發(fā)性室上性心動過速的特點是心律絕對規(guī)整，突發(fā)突止。它的出現(xiàn)多半是由于折返機制的存在導(dǎo)致的。這種疾病的預(yù)防可以選擇長期口服藥物治療，洋地黃，長效鈣通道阻滯劑等藥物，但是最好的預(yù)防方法還是射頻消融術(shù)，這個手術(shù)簡單安全，可以起到徹底根治的作用，避免用藥的副作用。治療室性早搏依賴于是否有心律失常相關(guān)的癥狀及是否有器質(zhì)性心臟病.對確有癥狀而無器質(zhì)性心臟病者首先應(yīng)予心理治療,心理治療無效者予以藥物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負作用較小而作為最常用的一線藥物,其治療主要目的在于減輕癥狀,而不是早搏的完全控制.祝你早日康復(fù)。
2016-01-22 07:34
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什么是室上性心動過速? 陣發(fā)性室上性心動過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時，病人感覺心跳得非?？?，好像要跳出來似的，很難受。發(fā)作時心率每分鐘150～250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時，數(shù)日。有時當醫(yī)生趕到，病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn)，但如果有冠心病或其他心臟病史，就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下，房室旁道的存在，或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
