左臀部腫瘤檢查結(jié)果，能否判斷早晚期及治療策略？
問題描述:切片病理學會咨詢意見書的報告是這樣的（左臀部）高級別多形性肉瘤,腫瘤細胞顯示肌纖維母細胞分化特征注:免疫組化結(jié)果（HI09-2060)腫瘤細胞vimentin+,a-SMA+(彌漫）,calponin+(少量）,S-100,CD34-,EMA-,AEI/AE3-,Ki-67+（60-70%）是這樣的在第一個醫(yī)院檢查的初步結(jié)果是惡性腱鞘巨細胞瘤,但是第一個醫(yī)院不能確認,所以送去了腫瘤醫(yī)院檢查切片,以上就是結(jié)果,我想請問醫(yī)生從以上情況可以判斷出是腫瘤的早期或是晚期嗎?并想請問醫(yī)生最適合的醫(yī)治策略是什么?還有就是這種腫瘤是不是很難醫(yī)治?謝謝
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回答3
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崔壯 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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左臀部出現(xiàn)高級別多形性肉瘤，伴有肌纖維母細胞分化特征。對于能否判斷腫瘤早晚期及適宜的治療策略，需綜合多方面因素，包括腫瘤大小、浸潤深度、有無轉(zhuǎn)移、患者身體狀況及病理特征等。 1. 腫瘤分期：僅依據(jù)目前的病理結(jié)果難以明確腫瘤處于早期還是晚期。還需進一步完善影像學檢查，如 CT、MRI 等，查看腫瘤的大小、侵犯范圍以及有無遠處轉(zhuǎn)移。 2. 治療方法：手術(shù)切除通常是主要的治療方式。對于較大的腫瘤或有轉(zhuǎn)移風險的情況，術(shù)后可能需要輔助放療和化療。 3. 藥物選擇：化療藥物如多柔比星、異環(huán)磷酰胺、達卡巴嗪等可能會被應用。 4. 免疫治療：在某些情況下，免疫治療藥物如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等也可作為治療選擇。 5. 患者狀況：患者的身體狀況和基礎疾病會影響治療方案的制定。治療前需全面評估患者的心肺功能、肝腎功能等。 總之，對于左臀部的高級別多形性肉瘤，應綜合多種檢查和評估結(jié)果，制定個體化的治療方案，以提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。
2025-03-24 06:46
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，看你說的病人的情況，那看有患了惡性腱鞘巨細胞瘤的病情了，那看手術(shù)后沒有切除干凈，這樣的情況下應該要考慮在進行局部放療也好
2016-01-22 16:23
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前不能判斷是早或晚期,根據(jù)上面的檢查結(jié)果可以初步診斷是惡性腱鞘巨細胞瘤,這個是不需要懷疑的,目前這個腫瘤的治療如果是其他部位沒有查到轉(zhuǎn)移灶的話可以采取手術(shù)切除治療,也只有這樣才可以保證治療的效果,但是如果已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移了,那么手術(shù)的意義就不大了.只能保守治療緩解后期患者出現(xiàn)的疼痛等癥狀,這個你心里要有個思想準備,祝你好運!!
2016-01-22 10:38
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