八十五歲老人雙側(cè)胸腔積水原因及治療
病人八十五歲CT報(bào)告雙側(cè)胸腔積水以前總以為是老年哮喘每年冬天咳嗽的較厲害零八年一月喘的厲害住院治療六月份做CT為胸腔積水
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張陽(yáng)春 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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八十五歲老人出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積水,可能與心力衰竭、肺部感染、低蛋白血癥、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等有關(guān)。需要綜合評(píng)估,采取針對(duì)性治療。 1.心力衰竭:心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流受阻,引起胸水。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.肺部感染:炎癥刺激導(dǎo)致滲出增加。需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等抗感染治療。 3.低蛋白血癥:蛋白水平降低,膠體滲透壓下降??裳a(bǔ)充白蛋白,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 4.惡性腫瘤:腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜。根據(jù)腫瘤類(lèi)型和分期,選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療。 5.自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)異常攻擊組織。常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 總之,對(duì)于雙側(cè)胸腔積水的高齡患者,需要全面檢查,明確病因,綜合治療,同時(shí)密切觀察病情變化,以改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-03-24 06:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,胸腔積水的原因很多,如果胸水過(guò)多可以穿刺做脫落細(xì)胞檢查,明確有無(wú)癌變的存在。
2016-01-22 04:35
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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陳飛鵬
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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主任醫(yī)師 副教授
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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