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B超、血液及DNA檢查結(jié)果顯示肝損傷等意味著什么?

乙肝

B超結(jié)果如下:肝臟左葉縱切:50*39,右葉,肋下:0,厚:110MM,斜徑:111MM,肝輪廓:清,包膜:光滑,肝下緣角:銳,肝內(nèi)管系:清,肝內(nèi)回聲呈:致密增厚增強,肝外膽管內(nèi)徑:4MM,門靜脈主干內(nèi)徑:12MM,膽囊:縱切:81*32MM,輪廓:清,壁:欠光滑,囊內(nèi):未見異常,脾臟,厚:39MM,肋下:0MM,脾靜脈內(nèi)徑:8MM,提示:肝實質(zhì)損傷,脾靜脈略寬,膽囊體積略增大,壁欠光滑?! ⊙夯灲Y(jié)果如下:總膽紅素:16.70   直接膽紅素:12.00  間接膽紅素:4.70 谷丙轉(zhuǎn)氨酶:34.0  谷草轉(zhuǎn)氨酶:36.0   谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:24.0  膽堿酯酶:8.94  DNA檢查結(jié)果如下:HBV-DNA定性:-,定量:<4000拷貝/ML,參考值:≤4000拷貝/ML?! ∥胰フ伊艘晃淮蠓?,大夫說肝損傷不嚴重,現(xiàn)在機體免疫力和病毒達到平衡,處于免疫耐受期,用藥效果不明顯,一個月做一次肝功化驗,待病毒活躍后再予抗毒。大夫給開了護肝膠囊和復方丹參片。  這個結(jié)果能說明什么問題呢?請大家?guī)臀铱纯础?

  • 回答5

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    陳四清 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    B超、血液及DNA檢查結(jié)果顯示存在肝實質(zhì)損傷、脾靜脈略寬、膽囊異常等情況。這涉及肝臟、膽囊、脾臟的功能狀態(tài),以及病毒與機體免疫的平衡等。 1. 肝實質(zhì)損傷:可能由多種原因引起,如長期飲酒、藥物副作用、病毒感染等。需要進一步明確病因,采取相應措施,如戒酒、調(diào)整用藥或抗病毒治療。 2. 脾靜脈略寬:可能提示門靜脈壓力增高,要警惕肝臟病變進展,需定期復查監(jiān)測。 3. 膽囊體積略增大且壁欠光滑:可能存在膽囊炎,要注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。 4. 病毒與免疫平衡:目前處于免疫耐受期,病毒相對穩(wěn)定,但仍需密切監(jiān)測肝功能和病毒定量。 5. 所開藥物:護肝膠囊有保護肝細胞的作用;復方丹參片可改善肝臟血液循環(huán)。 綜合這些檢查結(jié)果,目前病情不算嚴重,但需重視定期復查,遵循醫(yī)囑,注意生活方式調(diào)整,以預防病情進展。

    2025-03-24 21:13
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好:一般情況下,認為只要您的肝功能是正常的,是可以不進行藥物治療的。因為現(xiàn)在的乙肝治療是無法完全轉(zhuǎn)陰的。所以只要肝功能是正常的,可以不進行藥物治療。只有乙肝病毒復制厲害的時候,可以適當?shù)厥褂眯┛共《舅幬镞M行治療。

    2016-01-22 18:29
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    我在單位的一次體檢中查出是小三陽,肝功能偏高,請問我的情況嚴重嗎?我該怎么治療?謝謝。要多長時間才能痊愈

    2016-01-22 18:05
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:建議您到二甲以上的醫(yī)院就診。在慢性肝炎時,“小三陽”(病毒復制指標HBeAg陰性,抗-HBe陽性)一般表示病毒復制下降,傳染性降低,病情減輕或穩(wěn)定。但并非所有病人均如此,原因有二:  1、部分“小三陽”患者的血循環(huán)中仍有較多乙肝病毒顆粒存在,病毒仍在活躍復制,其肝損傷還相當嚴重。這是由于這部分病人體內(nèi)的乙肝病毒發(fā)生了基因突變,使HBeAg表達缺失,化驗HBeAg為陰性。因此在慢性乙肝中“小三陽”不能作為病毒復制下降的絕對指標?!靶∪枴睍r肝病有可能繼續(xù)發(fā)展,并逐步演變成肝硬化。事實上,無論“大三陽”還是“小三陽”,只要肝功能不正常,就必須治療。  2、隨著病人年齡的增加,病毒有從“大三陽”向“小三陽”自然轉(zhuǎn)變的趨勢。年輕人多表現(xiàn)為“大三陽”,年齡大的人(40歲以上)的病人則“小三陽”居多,尤其是肝硬化和肝癌患者,大部分是“小三陽”。如此看來,“小三陽”者也未必都是輕病人?! 〈送?,當機體免疫功能低下時,“小三陽”亦可向“大三陽”轉(zhuǎn)化。因此“大、小三陽”也不是一成不變的,而是可以互相轉(zhuǎn)化的。所以對“小三陽”的病人也要密切觀察各項肝功能化驗指標,每半年查一次血常規(guī),肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等,根據(jù)情況決定是否治療和采取何種治療。

    2016-01-22 17:15
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好:建議您到正規(guī)的醫(yī)院進行治療,在醫(yī)生的指導下用藥。大多數(shù)乙肝小三陽患者都有過這樣的經(jīng)歷:有的專家告訴他“小三陽”不需要治療,而有的專家則告訴他“小三陽”應該治療,而且“小三陽”的危害更大,更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌?;颊咄械胶芾Щ螅降讘撀犝l的呢?  要明確乙肝“小三陽”是否需要治療,首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應該說“小三陽”的人不是健康人,應該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療,是基于目前對“小三陽”尚沒有非常有效的藥物,尤其是干擾素對于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性,肝功能檢查反復波動,臨床上稱為異型肝炎,主要是由于乙肝病毒變異引起的,因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳,而且干擾素本身會引起病毒變異,所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,很多醫(yī)生認為不需要治療,但是,通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn),90%的患者肝臟有慢性炎癥活動,而且有肝纖維化的傾向,部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化,因而這部分患者應該考慮進行抗纖維化治療。40歲以上、病程達到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。

    2016-01-22 10:13
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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