79 歲老人腦溢血術(shù)后昏迷,現(xiàn)尿少危險嗎?
醫(yī)生你好,我媽今年79周歲。平時身體還可以,但是2014年1月26日90%突發(fā)腦溢血,手術(shù)后,到現(xiàn)在還是昏迷,她可能是24小時或更長時間昏倒在地,她獨居,現(xiàn)在生命體征不穩(wěn),時好時壞。今天是尿液少,會不會有危險?她有掙開眼,但是就是很少的時間。昏迷。謝謝醫(yī)生
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回答3
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向松濤 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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腦溢血術(shù)后昏迷患者出現(xiàn)尿少是比較危險的情況,可能與腎功能障礙、血容量不足、心臟功能異常、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡等有關(guān)。 1. 腎功能障礙:腦溢血可能影響腎臟的血液供應(yīng),導(dǎo)致腎功能受損,出現(xiàn)尿少。需要檢查腎功能指標(biāo),如肌酐、尿素氮等,必要時進行透析治療。 2. 血容量不足:昏迷患者長期臥床,進食進水少,可能導(dǎo)致有效循環(huán)血容量不足,引起尿少。要及時補充液體,維持血容量。 3. 心臟功能異常:心臟功能減弱會影響血液循環(huán),導(dǎo)致腎臟灌注不足,尿量減少。需進行心臟超聲等檢查,評估心功能,應(yīng)用改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 4. 電解質(zhì)紊亂:如高鉀血癥、低鈉血癥等,會影響腎臟的正常功能,導(dǎo)致尿少。通過血液檢查明確電解質(zhì)情況,進行相應(yīng)的補充或糾正。 5. 神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:腦溢血損傷神經(jīng),影響腎臟的神經(jīng)調(diào)節(jié),造成尿少。這種情況治療較為復(fù)雜,可能需要營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之,對于腦溢血術(shù)后昏迷且尿少的患者,需要密切監(jiān)測生命體征,完善相關(guān)檢查,明確原因,并采取針對性的治療措施,以改善患者的預(yù)后。
2025-03-25 01:41
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,會的,腦溢血是很可怕的一種啊,會影響很多生理功能的,如果是少量的話還可以自己吸收,如果多的話就要手術(shù)。他現(xiàn)在昏迷可能還是腦血腫的影響,建議你再觀察幾天,注意營養(yǎng)補足。
2016-01-22 20:03
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個情況本來是十分危險的,有沒有生命危險起決于出血的部位和量還有治療是否及時現(xiàn)在這樣的情況只能是醫(yī)生盡力治,家屬積極配合期待奇跡出現(xiàn)
2016-01-22 15:22
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