54 歲男前胸后背疼痛原因及應(yīng)對(duì)方法
男54歲身體一向良好1.于10月29日下午前胸發(fā)生疼痛,不出汗,呼吸通暢,沒(méi)有嘔吐2、10月30日就診,后背肩胛骨下端有麻痹感,前胸持續(xù)疼痛,不影響呼吸,走動(dòng),經(jīng)檢查沒(méi)有心肌梗塞先兆。血液報(bào)告正常。注射止疼藥物,還有325毫克阿司匹林片。手臂腋下偶爾有刺痛感覺(jué)。但是沒(méi)有麻痹感,沒(méi)有牙痛,頸部疼痛。睡覺(jué)時(shí)候有不適感覺(jué),疼痛持續(xù)到10月31日,阿司匹林使用中,已經(jīng)準(zhǔn)備速效救心丸。目前只是覺(jué)得痛,沒(méi)有其他反應(yīng)。
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回答1
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薛建輝 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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54 歲男性出現(xiàn)前胸后背疼痛,血液檢查正常,無(wú)心肌梗塞先兆。可能是肋軟骨炎、胸膜炎、帶狀皰疹、肌肉勞損、脊柱疾病等原因?qū)е隆?1. 肋軟骨炎:多由病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等引起。表現(xiàn)為前胸疼痛,按壓時(shí)疼痛加重。治療以休息、熱敷為主,疼痛嚴(yán)重時(shí)可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 帶狀皰疹:病毒侵犯神經(jīng)引起疼痛,皮膚可出現(xiàn)皰疹。治療包括抗病毒,如阿昔洛韋,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),如甲鈷胺。 4. 肌肉勞損:長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累所致。通過(guò)休息、按摩、理療可緩解,也可外用云南白藥膏。 5. 脊柱疾?。喝缧刈底甸g盤(pán)突出,壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛??赡苄枰獱恳?、針灸等治療,嚴(yán)重者手術(shù)。 出現(xiàn)前胸后背疼痛,應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-24 23:44
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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