5 歲女孩化膿性扁桃體炎愈后頸部淋巴結(jié)仍腫大原因？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我家小女孩5周歲，前今天化膿性扁桃體炎，頸部淋巴結(jié)腫大，現(xiàn)在用三代頭孢曲松鈉治療中，發(fā)現(xiàn)目前還是有腫大，感覺扁桃體好了，也能正常吃飯了，發(fā)燒也好了，就是頸部淋巴結(jié)腫大不知道怎么辦？？？曾經(jīng)治療情況和效果：第一天化驗血，白細胞8.6，中性粒細胞比率63.8，C反應(yīng)蛋白10，口服抗生素治療，晚上還是不好，雙側(cè)腮腺腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，呼吸不暢，發(fā)燒39度，第二天隨機使用二代抗生素靜脈，第三天不好轉(zhuǎn)，隨即再次化驗血:白細胞12.7，紅細胞壓機34.3，血小板壓機0.09，紅細胞平均體積76.4，單核細胞比率8.6，鉻酸性粒細胞比率0.2，中性粒細胞數(shù)8.1，單核細胞數(shù)1.10，鉻酸行李細胞0.0，血小板分布寬度19.5，C反應(yīng)蛋白CRP）192，尿正常，開始使用三代頭孢曲松靜脈點滴，連續(xù)點滴四天，一共靜脈點滴五天了，現(xiàn)在雙側(cè)腮腺腫大恢復不重大了，頸部淋巴結(jié)腫大在一側(cè)還有，請問啥時能不腫大了，發(fā)燒三天后現(xiàn)在好了，也能吃飯了想得到怎樣的幫助：想知道化膿性扁桃體炎好了以后頸部淋巴結(jié)腫大為什么還是沒有恢復，還是腫大？？？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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詹昱 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
血液內(nèi)科
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化膿性扁桃體炎康復后頸部淋巴結(jié)仍腫大，可能與炎癥未完全消退、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、免疫系統(tǒng)激活、其他潛在感染以及個體差異等有關(guān)。 1. 炎癥未完全消退：盡管扁桃體炎癥好轉(zhuǎn)，但周圍組織的炎癥可能還在持續(xù)，淋巴結(jié)作為免疫器官仍在發(fā)揮作用，導致腫大未消。 2. 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生：炎癥刺激使淋巴結(jié)出現(xiàn)增生，這種增生有時在炎癥消除后仍需一段時間才能恢復正常大小。 3. 免疫系統(tǒng)激活：患病期間免疫系統(tǒng)被激活，免疫細胞聚集在淋巴結(jié)，可能使腫大持續(xù)。 4. 其他潛在感染：可能存在其他未被發(fā)現(xiàn)的感染源，如口腔、鼻咽部等，持續(xù)刺激淋巴結(jié)。 5. 個體差異：每個孩子的身體恢復能力不同，有的孩子淋巴結(jié)恢復正常大小所需時間較長。 一般來說，只要孩子沒有其他異常癥狀，可繼續(xù)觀察。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大、疼痛或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進一步檢查明確原因。
2025-03-25 07:33
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