二度Ⅰ型竇房阻滯中傳導逐漸延長但 PP 間期逐漸縮短的原因是什么？
患者年齡:二度Ⅰ型竇房阻滯，竇房傳導逐漸延長，直至一次竇性激動不能傳入心房，心電圖表現(xiàn)為PP間距逐漸縮短，于出現(xiàn)漏博后PP間距又突然延長呈文氏現(xiàn)象。為什么傳到逐漸延長,PP間期是逐漸縮短的?？
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳華軍 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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二度Ⅰ型竇房阻滯時，竇房傳導逐漸延長但 PP 間期逐漸縮短，這主要與竇房結(jié)自律性、心房不應(yīng)期、房室傳導、神經(jīng)調(diào)節(jié)以及心肌細胞電生理特性等有關(guān)。 1.竇房結(jié)自律性：竇房結(jié)的起搏頻率并非完全恒定，會有一定的波動范圍。在二度Ⅰ型竇房阻滯時，其自律性的變化可能導致傳導逐漸延長但 PP 間期逐漸縮短。 2.心房不應(yīng)期：心房在一定時間內(nèi)處于不應(yīng)期，不能接受新的激動。當竇房傳導逐漸延長時，可能正好避開了心房不應(yīng)期，使得 PP 間期相對縮短。 3.房室傳導：房室傳導的狀況也會影響 PP 間期。如果房室傳導存在一定的延遲或不穩(wěn)定，可能導致這種現(xiàn)象。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)：自主神經(jīng)對心臟的調(diào)節(jié)作用，如交感神經(jīng)興奮或迷走神經(jīng)張力改變，會影響竇房結(jié)的沖動發(fā)放和傳導。 5.心肌細胞電生理特性：心肌細胞的動作電位時程、靜息電位等電生理特性的改變，可能影響竇房傳導和 PP 間期。 總之，二度Ⅰ型竇房阻滯中這種特殊的心電圖表現(xiàn)是多種因素綜合作用的結(jié)果，需要結(jié)合患者的具體情況進行綜合分析和診斷。
2025-03-25 06:36
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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二度Ⅰ型竇房阻滯應(yīng)該問題不大，平日有無不適？以前有無基礎(chǔ)疾??？一般就是治療原發(fā)病，如果有明顯癥狀需要住院治療
2016-01-22 18:20
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你得情況建議你去醫(yī)院做個詳細的檢查吧看看是什么原因引起的你得情況建議你去醫(yī)院做個詳細的檢查吧看看是什么原因引起的
2016-01-22 18:01
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