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膽囊炎患者膽囊大小為 90 乘 21 是否需要手術，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、膽囊功能、有無并發(fā)癥、患者身體狀況以及治療意愿等。 1. 癥狀嚴重程度：若頻繁出現劇烈右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)等嚴重癥狀，可能需要手術。 2. 膽囊功能：通過相關檢查評估膽囊收縮、排泄膽汁的功能，功能嚴重受損時手術可能性大。 3. 有無并發(fā)癥：如有膽囊結石嵌頓、膽囊穿孔、膽囊積膿等并發(fā)癥，通常建議手術。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術，利于選擇手術治療；身體虛弱者可能先保守。 5. 治療意愿：患者對生活質量要求高，擔心膽囊炎反復發(fā)作影響工作生活，傾向手術。 總之，膽囊炎患者膽囊大小為 90 乘 21 時，手術還是保守治療需綜合多方面因素判斷。建議患者及時就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。

你好，這種情況一般考慮是需要手術治療的，保守治療有復發(fā)的可能的，建議去醫(yī)院肝膽外科進一步檢查確定治療方案

姐姐您好：建議您及時注射頭孢哌酮鈉聯合左氧氟沙星注射液抗感染對癥治療、若病情好轉就好。內科保守治療無效、就要考慮手術治療。祝姐姐早日恢復健康！

初步判斷為慢性膽囊炎。大多數是細菌感染，常因疲勞，飲酒，進食油膩食物等誘發(fā)。建議多休息，避免煙酒辛辣的刺激，口服阿莫西林及膽舒膠囊，必要時可手術治療。