21歲慢性中耳炎，治療方案如何選擇
21歲此次病例:1.我記得十幾歲時(shí)出外洗澡玩水右耳就會(huì)容易經(jīng)常進(jìn)水然后出現(xiàn)了膿液只要一進(jìn)水就會(huì)不進(jìn)水還好一些2.到現(xiàn)在有些嚴(yán)重不但進(jìn)水會(huì)有膿液之外還很痛有時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳痛、耳鳴現(xiàn)象這些癥狀都是間斷性的時(shí)有時(shí)壞用紙巾清理出現(xiàn)過(guò)少許血跡3.現(xiàn)在聽(tīng)力不如左耳一樣正常的聽(tīng)力了曾經(jīng)治療情況和效果：1.昨天在醫(yī)院做了個(gè)CT檢查CT報(bào)告單上寫(xiě)影像表現(xiàn)為:右耳乳突呈板障型右側(cè)乳突氣房及鼓竇、鼓室內(nèi)可見(jiàn)軟組織密度影聽(tīng)小骨邊緣欠清內(nèi)聽(tīng)道未見(jiàn)擴(kuò)張及骨質(zhì)破壞影像2.醫(yī)生說(shuō)是慢性中耳炎建議手術(shù)治療住院大概7天左右手術(shù)住院費(fèi)用大概7千到1萬(wàn)想得到怎樣的幫助：1.有沒(méi)有做手術(shù)的必要性？2.如果做手術(shù)的話以后我的右耳會(huì)恢復(fù)左耳一樣正常的聽(tīng)力嗎？3.如果不做手術(shù)您可以給一些好的治療建議嗎？4.手術(shù)住院費(fèi)用大概費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的能給個(gè)大概的數(shù)據(jù)嗎？（）
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回答4
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黃曉明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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21歲患者慢性中耳炎，出現(xiàn)耳痛、耳鳴、流膿、聽(tīng)力下降等癥狀，CT檢查顯示右耳異常。對(duì)于治療存在手術(shù)必要性、術(shù)后聽(tīng)力恢復(fù)、非手術(shù)治療建議等疑問(wèn)。 1.手術(shù)必要性：慢性中耳炎若藥物治療效果不佳，病情持續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)骨質(zhì)破壞等嚴(yán)重情況，手術(shù)是必要的。它能清除病灶，預(yù)防并發(fā)癥。 2.術(shù)后聽(tīng)力恢復(fù)：手術(shù)主要是清除病變，恢復(fù)耳部結(jié)構(gòu)，但聽(tīng)力能否恢復(fù)至左耳水平，取決于病變程度和術(shù)后恢復(fù)情況。 3.非手術(shù)治療：包括使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染，使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥，如潑尼松。使用黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進(jìn)膿液排出。同時(shí)保持耳部清潔干燥。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、面神經(jīng)損傷等，但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 5.術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持耳部清潔，遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。 慢性中耳炎的治療需要綜合考慮病情和患者個(gè)體情況?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-24 17:26
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的描述應(yīng)該是中耳炎.因?yàn)槟鞘嵌溥M(jìn)水中耳腔便，形成負(fù)壓于是中耳腔內(nèi)的黏膜出現(xiàn)瘀血、水腫、滲液鼓膜也因負(fù)壓而向內(nèi)凹陷一般醫(yī)院，會(huì)建議藥物治療.但是因?yàn)槟牟∏樾枰中g(shù).盡快還是進(jìn)行手術(shù)治療手術(shù)費(fèi)用的話要根據(jù)每個(gè)不同的方案來(lái)進(jìn)行判定.在日常生活中現(xiàn)在注意別讓耳朵受到再次創(chuàng)傷.杜絕吵雜的環(huán)境靜養(yǎng)。
2016-01-22 23:31
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好，根據(jù)您的描述應(yīng)該是中耳炎.因?yàn)槟鞘嵌溥M(jìn)水中耳腔，便形成負(fù)壓于是中耳腔內(nèi)的黏膜出現(xiàn)瘀血、水腫、滲液鼓膜，也因負(fù)壓而向內(nèi)凹陷一般醫(yī)院，會(huì)建議藥物治療.但是因?yàn)槟牟∏樾枰中g(shù).盡快還是進(jìn)行手術(shù)治療手術(shù)費(fèi)用的話要根據(jù)，每個(gè)不同的方案來(lái)進(jìn)行判定.在日常生活中現(xiàn)在注意別讓耳朵，受到再次創(chuàng)傷.杜絕吵雜的環(huán)境靜養(yǎng)。
2016-01-22 06:34
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好根據(jù)您的描述應(yīng)該是中耳炎.因?yàn)槟鞘嵌溥M(jìn)水中耳腔便形成負(fù)壓于是中耳腔內(nèi)的黏膜出現(xiàn)瘀血、水腫、滲液鼓膜也因負(fù)壓而向內(nèi)凹陷一般醫(yī)院會(huì)建議藥物治療.但是因?yàn)槟牟∏樾枰中g(shù).盡快還是進(jìn)行手術(shù)治療手術(shù)費(fèi)用的話要根據(jù)每個(gè)不同的方案來(lái)進(jìn)行判定.在日常生活中現(xiàn)在注意別讓耳朵受到再次創(chuàng)傷.杜絕吵雜的環(huán)境靜養(yǎng)
2016-01-22 04:18
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什么是慢性中耳炎? 慢性中耳炎是鼓膜穿孔、中耳持續(xù)性感染。急性中耳炎、咽鼓管阻塞、尖銳物體外傷或氣壓突然改變、高溫或化學(xué)藥物燒灼傷均可使鼓膜穿孔。癥狀取決于鼓膜穿孔的位置。若鼓膜中央性穿孔(穿孔部位在鼓膜中央)時(shí)，慢性中耳炎可因鼻咽部感染或污水進(jìn)入中耳后急性發(fā)作。治療應(yīng)用棉簽或負(fù)壓吸引清除外耳道及中耳分泌物，再用醋酸可的松滴耳。 查看全文»
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陳錫輝
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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