48 歲女性肝硬化等病的治療方法及危險度如何
女，48歲，檢查所見:肝臟:左右前后徑56mm，尾狀葉35mm，右葉斜徑139mm，形態(tài)尚規(guī)整，肝包膜欠光滑，肝內(nèi)回聲分布不均勻，密集，中粗，有小結(jié)節(jié)樣改變，肝內(nèi)管道顯示不清，血管紋理減少，走行自然。肝內(nèi)膽管不擴張，門靜脈主干內(nèi)經(jīng)14mm，Vmax8cm/s膽囊:大小62mm×15mm，輪廓清楚，囊壁毛糙，腔內(nèi)透聲差，未見液性暗區(qū)，腔內(nèi)可見28×23mm的高回聲區(qū)，CDFI:未錄入血流信號，另可見5mm×4mm的強回聲，后方伴聲影，可隨體為緩慢移動，膽總管不擴張。脾臟:形態(tài)正常，右側(cè)臥位脾門處厚度71mm，實質(zhì)內(nèi)回聲均勻，肋下長85mm。SPV9mm，Vmax10cm/s胰腺:形態(tài)正常，回聲均勻，未見明顯異常回聲，主胰管無擴張。CDFI肝膽胰脾未錄入異常血流信號檢查結(jié)論:為1肝硬化2a慢性結(jié)石膽囊炎b膽囊內(nèi)高回聲區(qū)（建議進一步檢查）3脾大，脾靜脈增粗4胰腺聲像圖未見明顯異常.請問這個的治療方法有哪些,生命有危險嗎
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張剛 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肝病感染科
-
48 歲女性檢查出肝硬化、慢性結(jié)石膽囊炎、膽囊內(nèi)高回聲區(qū)、脾大及脾靜脈增粗等問題。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等，病情的危險程度取決于多種因素。 1. 肝硬化：肝硬化是肝臟長期受損后的結(jié)果。治療包括使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯，保肝藥物如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等，同時要避免飲酒、勞累，保持良好的作息和飲食習(xí)慣。 2. 慢性結(jié)石膽囊炎：多由膽囊結(jié)石刺激膽囊壁引起。治療可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸等藥物，若癥狀嚴(yán)重或結(jié)石較大，可能需要手術(shù)切除膽囊。 3. 膽囊內(nèi)高回聲區(qū)：需進一步檢查明確性質(zhì)?？赡苄枰鰪?CT 或磁共振等檢查。 4. 脾大及脾靜脈增粗：通常是肝硬化的并發(fā)癥。要定期復(fù)查血常規(guī)，監(jiān)測血小板、白細胞等指標(biāo)。 5. 生活方式調(diào)整：飲食清淡，減少油膩、辛辣食物攝入，適當(dāng)運動，增強體質(zhì)。 總之，患者需要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，控制病情發(fā)展。
2025-03-23 12:47
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
膽汁性肝硬化（biliarycirrhosis）是因膽道阻塞,膽汁淤積而引起的肝硬化,較少見,可分為繼發(fā)性與原發(fā)性兩類.原發(fā)性者更為少見.1.繼發(fā)性膽汁性肝硬化病因：常見的原因為膽管系統(tǒng)的阻塞,如膽石,腫瘤（胰頭癌,Vater壺腹癌）等對肝外膽道的壓迫,引起狹窄及閉鎖.在兒童患者多因肝外膽道先天閉鎖,其次是總膽管的囊腫,膽汁性肝硬化（biliarycirrhosis）等.膽道系統(tǒng)完全閉塞6個月以上即可引起此型肝硬化.病理變化：早期肝體積常增大,表面平滑或呈細顆粒狀,硬度中等,相當(dāng)于不全分隔型.肝外觀常被膽汁染成深綠或綠褐色.鏡下,肝細胞胞漿內(nèi)膽色素沉積,肝細胞因而變性壞死,表現(xiàn)為肝細胞體積增大,胞漿疏松呈網(wǎng)狀,核消失,稱為網(wǎng)狀或羽毛狀壞死.毛細膽管淤膽,膽栓形成.壞死區(qū)膽管破裂,膽汁外溢,形成“膽汁湖”.門管區(qū)膽管擴張及小膽管增生,纖維組織增生及小葉的改建遠較門脈性及壞死后性肝硬化為輕.伴有膽管感染時則見門管區(qū)及增生的結(jié)締組織內(nèi)有多量嗜中性粒細胞浸潤甚至微膿腫形成.2.原發(fā)性膽汁性肝硬化本病又稱慢性非化膿性破壞性膽管炎,在我國很少見,病因不明,可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān).多發(fā)生于中年以上婦女.臨床表現(xiàn)為長期梗阻性黃疸,肝大和因膽汁刺激引起的皮膚瘙癢等.還常伴有高脂血癥和皮膚黃色瘤.肝內(nèi)外的大膽管均無明顯病變,門管區(qū)小葉間膽管上皮可發(fā)生空泡變性及壞死并有淋巴細胞浸潤,繼而小膽管破壞并出現(xiàn)淤膽現(xiàn)象,纖維組織增生并侵入,分隔肝小葉,最終發(fā)展成肝硬化.
2016-01-23 00:33
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
-
女，38歲。膽汁淤積性肝硬化。膽汁淤積性肝硬化多系肝外膽道梗阻導(dǎo)致膽汁淤積所致。多有黃疸癥狀，超聲檢查有肝內(nèi)膽管擴張。建議：根據(jù)目前提供的資料可排除膽汁淤積性肝硬化
2016-01-22 21:21
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
在臨床上，一般情況下肝硬化多會出現(xiàn)肝臟實質(zhì)的鈣化灶，象您這種情況，多不存在上述情況
2016-01-22 19:43
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
這種情況應(yīng)該積極的進行治療的好嗎現(xiàn)在應(yīng)該是能緩解癥狀的但是不能除根的這種情況等癥狀緩解后應(yīng)該注意保肝的治療就行了好嗎
2016-01-22 15:41
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是膽汁性肝硬化? 膽汁性肝硬化是指由于肝內(nèi)、肝外膽管疾病導(dǎo)致長期膽汁淤積而致之肝硬化。一般分為肝內(nèi)膽汁淤積性和肝外膽管梗阻性肝硬化兩種類型，前者多為肝內(nèi)細小膽管疾病引起的膽汁淤積，其中與自身免疫有關(guān)者，稱原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)，后者多繼發(fā)于肝外膽管梗阻，稱繼發(fā)性膽汁性肝硬化。 原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)是膽汁性肝硬化的一種較少見類型，其病變主要為肝內(nèi)細小膽管的慢性非化膿性破壞性炎癥，起病隱匿，進展緩慢，長期持續(xù)的膽汁淤積，最終演變?yōu)楦斡不?。女性患者約占80%～90%，多為中年以上婦女，一般認為與自體免疫有關(guān)。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“積聚”、“鼓脹”等病范疇。 查看全文»
