左側(cè)邱腦出血右側(cè)腦室旁梗塞伴半昏迷如何應(yīng)對
發(fā)病于1132010118-119現(xiàn)半昏迷CD報告為左側(cè)邱腦出血右側(cè)腦室旁梗塞血壓180100伴有腦水腫瞳孔一大一小
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回答5
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陳偉明 主任醫(yī)師
??谑腥嗣襻t(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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左側(cè)丘腦出血右側(cè)腦室旁梗塞,患者半昏迷且伴有腦水腫、瞳孔一大一小、血壓高。這是較為危急的情況,涉及出血與梗塞、神經(jīng)損傷、血壓控制、腦水腫處理等。 1. 出血與梗塞:丘腦出血和腦室旁梗塞會影響腦部功能,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞受損,影響意識和身體功能。 2. 神經(jīng)損傷:半昏迷和瞳孔不等大提示腦部神經(jīng)受壓或受損,可能影響呼吸、心跳等重要生命體征。 3. 血壓控制:血壓 180/100mmHg 過高,增加再次出血和梗塞風(fēng)險,需使用降壓藥物如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等控制血壓。 4. 腦水腫處理:腦水腫會進(jìn)一步加重病情,可使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物減輕水腫。 5. 后續(xù)治療:病情穩(wěn)定后,需進(jìn)行康復(fù)治療,包括物理治療、作業(yè)治療等,促進(jìn)功能恢復(fù)。 總之,對于這種復(fù)雜且危急的病情,需要綜合治療,密切監(jiān)測生命體征,及時調(diào)整治療方案,以爭取最佳的治療效果。
2025-03-24 15:36
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦出血控制血壓,抗感染,降低顱內(nèi)壓為主要治療原則。建議您在醫(yī)師指導(dǎo)下使用降血壓藥物靜脈口服撒混個通道控制血壓;使用脫水藥物降低顱內(nèi)壓,防止腦疝進(jìn)一步擴(kuò)大;根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果合理選用抗生素抗感染,減少肺部感染跡象,必要時行氣管切開排除痰液。腦出血危險期多為20天左右,后續(xù)治療尤為關(guān)鍵,請您耐下心來,祝您健康。
2016-01-22 16:08
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腦出血,俗稱腦溢血,屬于“腦中風(fēng)”的一種,是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸非常高。形等,常因用力、情緒激動等因素誘發(fā),故大多在活動中突然發(fā)病,臨床上腦出血發(fā)病十分迅速,主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率
2016-01-22 15:16
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦出血首選的還是內(nèi)科保守治療因?yàn)槟F(xiàn)在的診斷是很明確的其治療的原則也是固定的一般是給予抗感染護(hù)腦防滲出和脫水降顱內(nèi)壓治療一般二甲以上的醫(yī)院都可以
2016-01-22 09:34
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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女,55歲,顱內(nèi)出血伴梗塞6天,神志不清,瞳孔不等大還是積極治療吧,不治療肯定沒有希望,目前有腦疝,隨時可能呼吸心跳驟停,不管是在哪里治療,如果出現(xiàn)自主呼吸消失需要上呼吸機(jī)那就可以基本肯定是沒有希望了。建議在三級甲等醫(yī)院治療,可以住進(jìn)神經(jīng)內(nèi)科或外科的監(jiān)護(hù)室治療。
2016-01-22 07:04
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