腸胃不適、食欲減少、體重下降如何確診?
腸胃不適,食欲減少,體重下降(三個(gè)月下降20斤)急需確診。病史:無(wú)輔助檢查:代號(hào)項(xiàng)目結(jié)果 參考值化驗(yàn)結(jié)果:ALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶22 0---40u/LAST谷草轉(zhuǎn)安酶19 0-40u/LST/LT谷草/谷丙0.9 ?。?8-1.5 ?。簦稹 】偟鞍住。福?64-83g/L ALB 白蛋白52.035-52?。纾獭 。牵蹋稀∏虻鞍住 。玻?0?。玻埃常担纾獭 。粒谩“浊虮?.91.1--2.5TBIL總膽紅素61.73.42--20.5umol/LDBIL直接膽紅素9.50---7umol/LIBIL間接膽紅素52.20-13.5umol/LALp堿性磷酸酶12130--110u/LGGt谷氨?;D(zhuǎn)移酶147---49u/LTBA膽汁酸4.40--10umol/L乙肝五項(xiàng)陰性尿檢正常B超(肝膽胰脾)未見(jiàn)異常C呼氣試驗(yàn)正常
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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腸胃不適、食欲減少且體重下降,可能由多種原因引起,如胃腸功能紊亂、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素、惡性腫瘤等。 1.胃腸功能紊亂:飲食不規(guī)律、壓力大等可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。癥狀包括腹脹、腹痛、腹瀉或便秘。治療上需調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,必要時(shí)使用多潘立酮促進(jìn)胃腸動(dòng)力。 2.消化系統(tǒng)疾病:胃炎、胃潰瘍等炎癥性疾病,或胃食管反流病,常有反酸、燒心等癥狀??赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查明確,藥物治療如奧美拉唑抑制胃酸分泌。 3.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),代謝加快,會(huì)有消瘦、多汗、心悸等表現(xiàn)。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,治療常使用甲巰咪唑。 4.精神心理因素:焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能影響胃腸功能。可通過(guò)心理評(píng)估診斷,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和藥物治療,如舍曲林。 5.惡性腫瘤:胃腸道腫瘤早期可能癥狀不明顯,后期可有腹痛、黑便等。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等。一旦確診,多采用手術(shù)、化療等綜合治療。 出現(xiàn)腸胃不適、食欲減少和體重下降的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-25 03:29
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!這位朋友,對(duì)于乙肝大三陽(yáng)的病人來(lái)說(shuō),有很多都合并有膽囊炎的存在,你可以檢查一下肝,膽,胰,脾B超,如果有膽囊炎的話只需要服用治療膽囊炎的藥物就可以了.如果肝功能有損害,乙肝病毒定量又復(fù)制比較高時(shí),可以同時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物治療.
2016-01-22 18:44
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,肝功能檢查膽紅素升高表示有黃疸的跡象,引起膽紅素升高的原因有很多,如各類病毒性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等,建議進(jìn)一步完善兩對(duì)半及彩超的檢查,明確你的具體病情再考慮治療的方案。
2016-01-22 15:27
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這樣的情況是需要積極的保肝治療的注意再檢查一下HBV-DNA看看較好的
2016-01-22 09:36
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這位朋友,你好。這位老人的膽紅素偏高,可能是肝臟疾病引起的,如乙肝,丙肝等,還可能是膽囊或膽道疾病引起的。建議做一下肝膽的超聲和乙肝二對(duì)半的檢查,以確診病因?,F(xiàn)在可以用茵梔黃顆粒,保肝退黃,恢復(fù)肝功能治療。
2016-01-22 09:31
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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