肝炎病史多年現(xiàn)反復(fù)腹水伴膽囊炎如何治
肝炎病史20年,2011年曾因鼻出血治院,這兩年來面色較暗,檢查發(fā)現(xiàn),肝臟右葉斜徑113mm,形態(tài)失常,包膜呈鋸齒狀,實質(zhì)回聲彌漫性增粗,不均勻,呈結(jié)節(jié)感,肝內(nèi)血管走行僵直,門靜脈寬約11mm,管壁回聲增強,CDFI示為進肝血流。膽囊大小為47mm*20mm形態(tài)正常,膽囊壁毛糙,內(nèi)未見明顯異常回聲。膽總管不寬。胰腺不大,腺體實質(zhì)回聲均勻,胰總管無擴張。脾厚約69mm長徑150mm,包膜光滑,內(nèi)回聲均勻,未見異常回聲。脾靜脈約11mm.今年以來,出現(xiàn)二次輕微腹水,吃過中藥后癥狀消失,最近又出現(xiàn)中度腹水,B超顯示肝臟液區(qū)陰影為13mm。,目前以中醫(yī)治療為主,接連吃了3、4個月中藥后,有一定效果,肝、脾形態(tài)有改善,但膽囊炎沒法控制。最近又出現(xiàn)腹水,肝、脾形態(tài)也有反彈。,眼下,不知病人狀況如何,可以治愈嗎?怎樣治?
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回答3
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余衛(wèi)華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
肝病門診/犬傷門診
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患者肝炎病史長,出現(xiàn)反復(fù)腹水、膽囊炎等情況,病情較為復(fù)雜。涉及肝炎進展、腹水成因、膽囊炎控制、肝臟脾臟形態(tài)變化以及治療方案選擇等。 1.肝炎進展:長期肝炎可能導(dǎo)致肝臟纖維化、肝硬化,使肝臟形態(tài)失常,回聲改變。治療需抗病毒、保肝。常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋、甘草酸二銨等。 2.腹水成因:多由肝硬化引起,門靜脈高壓、低蛋白血癥等是常見原因。治療包括補充白蛋白、使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯。 3.膽囊炎控制:膽囊壁毛糙提示炎癥,飲食需清淡,避免油膩。藥物可選消炎利膽片、金膽片。 4.肝臟脾臟形態(tài)變化:反映病情進展,需定期復(fù)查監(jiān)測。 5.治療方案選擇:目前中醫(yī)治療有一定效果但病情有反復(fù),可考慮中西醫(yī)結(jié)合,必要時住院綜合治療。 患者病情復(fù)雜,治療需綜合考慮多方面因素,堅持治療,定期復(fù)查,注意飲食和生活習慣,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-23 15:08
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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不要盲目相信,最好能打聽一下其他在那里治療過的病人.
2016-01-23 01:18
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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治愈只有肝移植!其它的只是延緩肝硬化的進程!防止并發(fā)癥!要逆轉(zhuǎn)幾乎是不可能的!所以不要相信其他說可以治愈的藥及偽醫(yī)生!望你可以樂觀的面對!可以參考一下
2016-01-22 20:31
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