滲出性中耳炎治療不佳，有何良策
初步診斷滲出性中耳炎發(fā)病時(shí)間及原因：5月份得了一次急性中耳炎打了5天水，7月復(fù)查中耳道有積水吃中草藥1個(gè)月沒(méi)有排出積水后在門(mén)診做了耳麼小手術(shù)后第二天流水檢查后感染打針吃藥有10天，后檢查還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生見(jiàn)意動(dòng)手術(shù)但父母但心是可以理解治療情況：以前得過(guò)鼻竇炎是否有好辦法
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回答2
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熊觀霞 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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滲出性中耳炎治療效果不理想，可能與多種因素有關(guān)，如病因未除、治療不規(guī)范、個(gè)體差異、合并其他疾病、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1.病因未除：急性中耳炎治療不徹底，炎癥持續(xù)存在，導(dǎo)致中耳積液難以消退。需要進(jìn)一步明確病因，如是否存在咽鼓管功能障礙、鼻部疾病等，并針對(duì)性治療。 2.治療不規(guī)范：之前的治療方案可能未完全符合病情，如用藥種類(lèi)、劑量、療程不足。可能需要調(diào)整抗生素的種類(lèi)，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 3.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，恢復(fù)速度也有差異。部分患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的治療。 4.合并其他疾?。喝绫歉]炎未得到有效控制，也會(huì)影響中耳炎的治療。需同時(shí)治療鼻竇炎，使用鼻用糖皮質(zhì)激素，如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：術(shù)后耳部清潔不到位，引發(fā)感染。應(yīng)保持耳部干燥清潔，避免污水入耳。 總之，對(duì)于滲出性中耳炎治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案，并加強(qiáng)護(hù)理，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-25 05:37
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好！根據(jù)你的病史描述，患滲出性中耳炎，經(jīng)治療癥狀無(wú)改善。根據(jù)你的情況，看了你的治療好像不是很規(guī)范，由于滲出性中耳炎主要是咽鼓管功能障礙，治療應(yīng)該是找出病因，除你上述治療（清除中耳積液）外，重要的還是病因治療，如積極治療鼻竇炎，以及鼻咽部疾病（檢查后是否有炎癥或腺樣體肥大等）。除了抗感染治療外，還可以用一些抗組織胺藥、類(lèi)固醇激素、鼻腔滴血管收縮劑等。建議你到當(dāng)?shù)毓⑷滓陨隙茄屎砜凭驮\。以免耽誤治療時(shí)機(jī)而出現(xiàn)鼓膜與鼓室粘連影響聽(tīng)力。最后祝你早日康復(fù)！
2016-01-22 13:14
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中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
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