29 歲女性乙肝大三陽病情如何分析與應(yīng)對
患者女 29歲 前幾年是乙肝病毒攜帶者，后轉(zhuǎn)成小三陽，到現(xiàn)在是大三陽。 生化檢查情況：1、總膽紅素14.9 2、直接膽紅素3.6 3、間接膽紅素11.3 4、谷草谷丙2.00 5、總蛋白76.1 6、白蛋白46.9 7、球蛋白29.2 8、谷丙轉(zhuǎn)氨酶15 9、谷草轉(zhuǎn)氨酶30 10、堿性磷酸酶66 11、總膽汁酸2.0 12、乳酸脫氫酶144 13、磷酸肌酸激酶46 14、谷酰轉(zhuǎn)肽酶13 瑩光定量檢測4.91E+7 超聲檢查：肝包膜完整，實質(zhì)回聲欠均勻，光點略增強，血管走行清晰，未見明顯占位性病變 未見明顯性異常血流信號 膽囊形態(tài)正常，壁欠光滑 吃了半個月西藥
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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29 歲女性從乙肝病毒攜帶轉(zhuǎn)為小三陽，現(xiàn)又成大三陽，生化檢查和超聲檢查有一定結(jié)果。需從乙肝大三陽原理、病情狀況、治療方法、日常注意事項等方面綜合分析。 1. 乙肝大三陽原理：乙肝病毒感染后，病毒在體內(nèi)活躍復(fù)制，導(dǎo)致大三陽狀態(tài)。 2. 病情狀況評估：目前生化指標基本正常，但超聲顯示實質(zhì)回聲欠均勻、光點略增強，膽囊壁欠光滑，提示肝臟可能存在輕度炎癥。 3. 治療方法選擇：可考慮抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時，可輔助使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。 4. 日常注意事項：保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免勞累和飲酒，均衡飲食，適當運動，增強免疫力。 5. 定期復(fù)查：每 3-6 個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于該患者，應(yīng)重視病情，積極治療，遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
2025-03-24 22:08
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩(wěn)定在這一階段，預(yù)后良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合，勞逸相結(jié)合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。
2016-01-22 21:59
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,請具體描述具體數(shù)值.
2016-01-22 21:24
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，乙肝兩對半13陽性為乙肝大二陽，傳染性強，目前病毒達到了6次方，復(fù)制活躍，服用半年的拉米夫定效果如何？
2016-01-22 18:26
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,谷丙轉(zhuǎn)氨酶52,HBV_DNA8.07E+06說明體內(nèi)乙肝病毒含量高,乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性較強,需要抗病毒治療.建議口服阿德福韋酯
2016-01-22 09:29
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