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29 歲女性乙肝大三陽(yáng)病情如何分析與應(yīng)對(duì)

患者女 29歲  前幾年是乙肝病毒攜帶者,后轉(zhuǎn)成小三陽(yáng),到現(xiàn)在是大三陽(yáng)?!            ∩瘷z查情況:1、總膽紅素14.9 2、直接膽紅素3.6 3、間接膽紅素11.3 4、谷草谷丙2.00 5、總蛋白76.1 6、白蛋白46.9  7、球蛋白29.2  8、谷丙轉(zhuǎn)氨酶15 9、谷草轉(zhuǎn)氨酶30 10、堿性磷酸酶66  11、總膽汁酸2.0  12、乳酸脫氫酶144 13、磷酸肌酸激酶46  14、谷酰轉(zhuǎn)肽酶13 瑩光定量檢測(cè)4.91E+7      超聲檢查:肝包膜完整,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,光點(diǎn)略增強(qiáng),血管走行清晰,未見明顯占位性病變 未見明顯性異常血流信號(hào) 膽囊形態(tài)正常,壁欠光滑    吃了半個(gè)月西藥

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    29 歲女性從乙肝病毒攜帶轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),現(xiàn)又成大三陽(yáng),生化檢查和超聲檢查有一定結(jié)果。需從乙肝大三陽(yáng)原理、病情狀況、治療方法、日常注意事項(xiàng)等方面綜合分析。 1. 乙肝大三陽(yáng)原理:乙肝病毒感染后,病毒在體內(nèi)活躍復(fù)制,導(dǎo)致大三陽(yáng)狀態(tài)。 2. 病情狀況評(píng)估:目前生化指標(biāo)基本正常,但超聲顯示實(shí)質(zhì)回聲欠均勻、光點(diǎn)略增強(qiáng),膽囊壁欠光滑,提示肝臟可能存在輕度炎癥。 3. 治療方法選擇:可考慮抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時(shí),可輔助使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。 4. 日常注意事項(xiàng):保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免勞累和飲酒,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。 5. 定期復(fù)查:每 3-6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)重視病情,積極治療,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-24 22:08
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。

    2016-01-22 21:59
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,乙肝兩對(duì)半13陽(yáng)性為乙肝大二陽(yáng),傳染性強(qiáng),目前病毒達(dá)到了6次方,復(fù)制活躍,服用半年的拉米夫定效果如何?

    2016-01-22 18:26
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,谷丙轉(zhuǎn)氨酶52,HBV_DNA8.07E+06說(shuō)明體內(nèi)乙肝病毒含量高,乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng),需要抗病毒治療.建議口服阿德福韋酯

    2016-01-22 09:29
就醫(yī)問藥

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