60 多歲老人腦出血多次,換藥后偏癱側(cè)手腳疼行走難咋回事
我爸今年60多歲,在8年多前腦出血住院治療過,在3年多前復法過一次,目前狀況,生活基本能自理,能緩慢的行走,平時服用的藥物:硝苯地平片;曲克蘆丁片;復方丹參片,在半個多月前去醫(yī)院就診,醫(yī)生給換了藥.藥為:腦心清片;吲達帕胺片;酒石酸美托洛爾片,服用藥物半個月,感覺偏癱的這半部分手腳疼痛,行走困難,想請教下,是藥物引起的,還是其他原因,還有飲食方面都應注意什么?后期恢復應該怎么治療?一般藥物治療那種效果好點?目前一般情況:最近幾天行走困難,手腳疼痛第一次問題補充:(2007-5-1410:07:42)請詳細說明下好嗎?不要那種籠統(tǒng)的回答!!!
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回答5
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林勁芝 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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老人腦出血多次,換藥后出現(xiàn)偏癱側(cè)手腳疼痛、行走困難,可能是藥物副作用、病情變化、康復不當、營養(yǎng)不良、心理因素等所致。 1. 藥物副作用:新?lián)Q的藥物吲達帕胺片、酒石酸美托洛爾片等,可能會引起肌肉疼痛、乏力等不良反應。但需綜合判斷,不能簡單認定。 2. 病情變化:腦出血后可能出現(xiàn)新的腦血管問題,如腦缺血、腦梗死等,影響肢體功能。 3. 康復不當:康復訓練強度過大或方法不正確,導致肌肉拉傷或關節(jié)損傷。 4. 營養(yǎng)不良:缺乏維生素 D、鈣等營養(yǎng)元素,影響骨骼肌肉健康。 5. 心理因素:長期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響身體感知和行動能力。 建議及時帶老人到正規(guī)醫(yī)院復診,進行全面檢查,如頭顱 CT、血液檢查等,以明確原因。醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。飲食上要保證營養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。后期恢復需在醫(yī)生指導下進行科學的康復訓練,并注意心理調(diào)節(jié)。
2025-03-24 22:03
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,腦溢血發(fā)病主要原因是長期高血壓,動脈硬化.絕大多數(shù)患者發(fā)病當時血壓明顯升高,導致血管破裂,引起腦出血.后期的話主要是積極治療原發(fā)病如高血壓等,恢復上可以采用中醫(yī)針灸結(jié)合按摩,中藥治療.
2016-01-23 06:15
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群,以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變,硬化有關.血管的病變與高血脂,糖尿病,高血壓,血管的老化,吸煙等密切相關.通常所說的腦溢血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血.患者往往由于情緒激動,費勁用力時突然發(fā)病,表現(xiàn)為失語,偏癱,重者意識不清,半數(shù)以上患者伴有頭痛,嘔吐. 注意康復期護理: 包括心理護理,基礎護理,保證病人基本的生活需要;做好特種護理,視具體病人,病情施護,如對鼻飼管,尿管,褥瘡的護理等.
2016-01-22 16:12
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,自發(fā)性的腦出血大多數(shù)情況是高血壓引起,發(fā)病機理主要是微小動脈瘤因血壓高導致跛裂引起.出血部位大部分位于基底節(jié)區(qū),有的病人也會出現(xiàn)在諸腦葉及后顱窩,其愈后主要決定于出血量,出血的部位及發(fā)病后治療的時間.當然,高血壓腦出血一般情況下都會遺留多少不等的后遺癥,比如偏癱,失語較常見.2,腦出血愈后是根據(jù)當時出血部位,大小及發(fā)病時臨床癥狀等有關的,若術前未出現(xiàn)上述癥狀,經(jīng)過盡早的開顱手術可能達到痊愈恢復,若術前已出現(xiàn)偏癱,失語現(xiàn)象,術后能恢復的可能性就小些,但有些病人經(jīng)過營養(yǎng)大腦神經(jīng),高壓氧及功能鍛練等綜合治療也可達到基本恢復生活自理的程度,部分患者也可達到痊愈.意見:1,腦出血的愈后,一般情況下神經(jīng)恢復最佳時機需3-6月時間,最長也可達1年左右,而且病情隨著時間的推移恢復的程度就越慢.當然要了解的是,外科手術只是治療該病的第一步,術后加強管理,積極預防肺部感染,消化道出血,泌尿系感染也很關鍵,這些并發(fā)癥的出現(xiàn)有時會加重病情從而影響患者的愈后.2,另外康復治療的措施有:營養(yǎng)腦神,活血,高壓氧及中醫(yī)針炙等綜合處理,當然對于高血壓,糖尿病,高血脂等基礎性疾病的治療也是相當重要的.護理措施上注意:術后圍手術期間要多活動患者的諸關節(jié)和按摩關節(jié)肌肉,能主動活動更好,不能主動活動需被動進行活動,防止長期臥床引起關節(jié)僵硬而失去功能,同時勤翻身叩背防止褥瘡及肺部感染發(fā)生而加重病情,最后要加強高能量營養(yǎng)支持也很關鍵.
2016-01-22 15:18
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復
2016-01-22 09:57
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